Боюсь операцию по геморрою

30

Главная страница » Вопрос - ответ » Геморрой

 

 

Вопрос - ответ: Геморрой

 

Геморрой (ответы на вопросы за январь 2014 года)

Вопрос №  761 Тема: Геморрой 16.09.2012, Галина, Киев

После лечения антибиотиками появилось вздутие живота, зуд анального отверстия. Сегодня после того, как сходила в туалет, на туал.бумаге была кровь. Еще возле ануса какая-то шишечка (мне кажется она там и была). Сейчас нет возможности сходить к проктологу. Что посоветуете пока временно? Спасибо.

 

Консультант: зав. отделением проктологии КОКБ Пироговский В.Ю.

 

С большей долей вероятности возможно предположить у Вас наличие острого геморроя.

Рекомендую Вам:

1.Соблюдение диеты (исключение острой, жирной, жареной пищи, алкоголя)

2. Нормализация режима труда и отдыха: не пребывать длительно в сидячем положении (каждый час делать перерывы в виде прохаживания), не поднимать тяжести более 5 кг, исключить посещение сауны, бассейна.

3. При остром геморрое могу рекомендовать свечи Постеризан по 1 свече на ночь в задний проход, предварительно сняв упаковку в течение 20 дней.

4. При первой возможности обязательно посетить врача-проктолога, чтобы под маской геморроя не пропустить другие серъёзные проктологические заболевания.

 

 

Вопрос №  760 Тема: Геморрой 15.09.2012, Борис, Киев

В одной из киевских клиник поставили диагноз = острый тромбоз геммороидального узла 2 степени. вопрос № 1- обязательно ли хурургическое вмешательство при таком диагнозе. вопрос № 2 - физические нагрузки (ходьба, прогулки) возможны при таком диагнозе или они спровоцируют осложнения

 

Консультант: Тараненко А.А

При остром геморрое (тромбозе геморроидального узла) хирургическое лечение показано в крайне редких случаях - при некрозе геморроидального узла. В большинстве случаях при тромбозе геморроидального узла рекомендуется курс комплексного лечения острого геморроя  в течение 3-4 недель. Умеренные физические нагрузки не противопоказаны - необходимо исключить подъём тяжестей более 5 кг, тяжёлые физические нагрузки, посещение сауны, бассейна. Кроме этого важно не пребывать длительно в сидячем положении - каждый час делать перерывы в виде прохаживания и соблюдать диету (исключение острой, жирной, жареной пищи, алкоголя).

 

 

Вопрос №  749 Тема: Геморрой 11.09.2012, Владимир, Одесса

Здравстуйте, сколько времени и денег нужно для лечения по методу тнд в вашей клинике.

 

Консультант: зав. отделением проктологии КОКБ Пироговский В.Ю.

Стоимость операции ТГД в нашей клинике - 10 тыс. грн (госпитализация 4 дня).

 

Вопрос №  743 Тема: Геморрой 8.09.2012, Александр, Москва

Доброго времени суток. У меня появилась какая-то выпуклость на попе, чуть выше анального отверстия. Чувствую боль когда лежу на спине, т.е когда на неё как бы опираюсь. Или когда облокачиваюсь на спинку стула. На ощупь: как небольшой бугорок, при надавливании тоже чувствую боль. Что это может быть и что с ним делать?13.12.2011,

 

Консультант: Злобенец С.А.

 

В Вашем случае возможно предположить наличие острого геморроя или острого парапроктита. Чтобы поставить точный диагноз и рекомендовать лечение необходим осмотр проктолога.
 

Вопрос №  739 Тема: Геморрой 5.09.2012, Ольга, Мелитополь

У меня тромбоз геморроидального узла (7ч) 20 дней курс лечения гепатромбиновая мазь утром и свечи вечером, а в течении 9 дней принимаю детралекс по 1т х 2р в день Врач советует удалить тромб (со слов врача он инкапсулировался) Скажите пожалуйста это обязательно хирургический метод лечения, или можно ещё попробовать консервативно? (у меня аллергия на лидокаин)

 

Консультант: Племянник С.В.

 

Полноценный курс лечения острого геморроя составляет 1 месяц. После этого принимается решение о дальнейшей тактике ведения пациента.

 

Вопрос №  736 Тема: Геморрой 3.09.2012, Людмила, Львов

Уже две недели, как воспалился узел. Вначале была сильная боль, шишка, мазала гепатромбином, принимаю нормовен (проктолог ушел в отпуск, поэтому лечусь сама). Сейчас боли нет, узел уменьшился, но при сидении всего около 1 часа начинается жжение, тяжесть и узел начинает чуть-чуть вылазить. Что делать, у меня сидячая работа, на работу пока не могу ходить из-за этого, боюсь рецидива. Чем еще можно лечить, чтобы это обострение поскорее прошло?

 

Консультант: Злобенец С.А.

 

Полноценный курс лечения острого геморроя составляет 4 недели. Далее лечащий врач принимает решение о дальнейшей тактике ведения пациента с хроническим геморроем.

 

Вопрос №  731 Тема: Геморрой 30.08.2012, Сергей, Киев

Пару месяцев назад выпал геморроидальный узел и в течении 1-2 дней исчез. На данный момент нет проблем со стулом, ничего не кровоточит, но присутствует ощущение неловкости и визуально напоминает ушиб - желтовато-темное пятно на месте исчезнувшего геморроидального узла. Ранее подобной проблемы не было. Собираюсь посетить проктолога, но заранее хотелось бы узнать, что это может быть?

 

Консультант: зав. отделением проктологии КОКБ Пироговский В.Ю.

 

С большей долей вероятности возможно предположить у Вас наличие хронического геморроя 2-3 степени. Если Вас продолжают беспокоить неприятный ощущения в области заднего прохода, необходимо обратиться к проктологу для постановки точного диагноза и назначения адекватного курса лечения.

 

Вопрос №  697 Тема: Геморрой 8.11.2011, Надежда, Киев

У меня геморрой. Лечила мазью (проктозан)ничего не помогло все зудит, чешется. Появилась какая то рана, после  анального отвора через сантиметров 5(как будто лопнула кожа). К врачу особо идти не хочется. Скажите как быть.Спасибо.

 

Консультант: Племяник Сергей Витальевич

Добрый день, Надежда. В Вашем случае сложно что-либо предполагать - обычная мацерация кожи, парапроктит, некроз геморроидального узла ? В любом случае необходим осмотр проктолога, чтобы поставить точный диагноз и назначить адекватный курс лечения.

 

Вопрос №  695 Тема: Геморрой 7.11.2011, Татьяна, Киев

Здравствуйте, во время беременности сильно страдала запорами, после начали периодически беспокоить боли по симптомам похоже на геморой 1-2 степени, т.е. крови нет, зуд очень редко, бывает что чувствуется какая то шишечка. Вычитала что можно сделать Инфракрасную фотокоагуляцию. Есть ли у вас такая процедура и сколько она столит? И как нужно готовиться на прием к проктологу? Заранее спасибо.

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич

Инфракрасная коагуляция (лазер) эффективен при хроническом геморрое 1 степени. Кроме этого при остром геморрое и хроническом геморрое первой степени хорошие результаты даёт специальный медикаментозный курс терапии хронического геморроя в течение 3-4 недель.

Стоимость лечения хронического геморроя 1 степени при помощи инфракрасной коагуляции в нашей клинике - от 1000 грн до 3000 грн, в зависимости от необходимого количества процедур.

Для проведения проктологического осмотра по поводу геморроя специальная подготовка не требуется.

.

 

Вопрос №  688 Тема: Геморрой 4.11.2011, Евгений, Харьков

У меня вылез узел, после туалета пошла кровь, направили на операцию, правильное ли это ришение?! Спасибо

 

Консультант: Племяник Сергей Витальевич

Сложно давать какие-либо рекомендации на расстоянии без осмотра. Чтобы назначить адекватное лечение необходимо установить точный диагноз. Классификацию геморроя Вы можете найти на нашем сайте в разделе Заболевания. Геморрой. В зависимости от вида и степени геморроя, пациенту могут быть рекомендованы как консервативная терапия в течение 1 месяца, малоинвазивные методы лечения - лигирование латексными кольцами, операция ТГД, так и проведение классической операции по удалению геморроидальных узлов.

 

Вопрос №  678 Тема: Геморрой 25.10.2011, Елена, Киев

Уважаемые доктора! Была прооперирована методом ТГД 2,5 года назад у вас в клинике. Сейчас возобновился геморрой, но как будто уже в меньших масштабах- один узел выпадает и заходит. Неужели придется делать операцию или можете что-то посоветовать. Про осмотр не пишите, я и так приду, расскажите в теории, что можно сделать из современных методов.

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич

При выпадении одного узла после проведения операции ТГД возможно ограничиться вакуумной лигацией этого узла или его локальным иссечением. Такие операции малотравматичны и легко переносятся пациентом.

 

Вопрос №  670 Тема: Геморрой 20.10.2011 Николай, Луганск

Мне  48 лет, уже  давно мучаюсь запорами и как следствие - геморроем. До недавнего времени это конечно вызывало у меня  дискомфорт, но жить не мешало. А буквально 3 дня назад открылось кровотечение при дефекации. Был у хирурга, сказал делать операцию, но поможет ли она, ведь запоры не исчезнут. Что делать? Давление у меня начало снижаться 100/60, хотя раньше была норма 120/80, появилась слабость. Как быть, подскажите что-то, пожалуйста!

 

Консультант: Злобенец Сергей Александрович

В Вашем случае чтобы рекомендовать тактику лечения необходим осмотр. Постоянные кровопотери при хроничеком геморрое могут приводить к хронической анемии и соответственно к слабости.  Возможно перед проведением операции по поводу хронического геморроя необходимо наладить работу кишечника. - всё решается индивидуально после объективного осмотра пациента.

 

Вопрос №  667 Тема: Геморрой 14.10.2011, Леонид, Калуш

Здравствуйте доктор! У меня внутренний геморой.Довольно давно.Почти не болит и мало беспокоит.Стараюсь держать под контролем.Не так давно он начал кровить после натуживаний при дефекации.К сожалению не могу справиться с частыми запорами.Что Вы посоветуете? И какой метод операции самый прогресивный? Спасибо за ответ!

 

Консультант: Племяник Сергей Витальевич

В Вашем случае чтобы поставить точный диагноз и рекомендовать лечение необходим осмотр.  

 

Вопрос №  666 Тема: Геморрой  12.10.2011 Анна, Киев

Скажите какое средство наиболее эффективно для лечения наружного гемороя?

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич

"Наружный геморрой" - это неправильная абревиатура. Всего существует 4 степени хронического геморроя. В зависимости от диагноза, врач проктолог может рекомендовать лечение. При 1 степени хронического геморроя в нашей клинике применяется инфракрасная коагуляция (лазер) или курс консервативной терапии на 1 месяц. При 2-й степени хронического гемороя - лигирование латексными кольцами геморроидальных узлов, операция ТГД, при 3-4 степени хронического геморроя - операция ТГД или классические операции по удалению геморроидальных узлов. Ознакомиться с классификацией хронического геморроя Вы можете на нашем сайте в разделе Заболевания. Геморрой.

 

Вопрос №  658 Тема: Геморрой 10.10.2011 Евгений, Днепропетровск

Занимаюсь спортом (powerlifting), правда, уже как 6 мес. не занимаюсь, решил сделать перерыв, но бегаю по вечерам. Где-то, неделю назад почувствовал, как что-то типа печет в заднем проходе, но не сильно, я думал там может от бумаги... Потом оно периодически мне слегка напоминало и вот вчера, я решил посмотреть что там... А там вокруг ануса какая-то шишечка темного цвета. У меня сразу пало подозрение, что это геморрой? Но откуда он мог у меня взяться, если я веду активный образ жизни. Жирного не ем, лишним весом не страдаю. Как определить что это? Следует ли обратиться на прием к врачу? Оно как бы меня не беспокоит, кала с кровью нет и прочего тоже нет.

Консультант: Племяник Сергей Витальевич

С большей долей вероятности возможно предположить у Вас наличие острого геморроя. Powerlifting может являться одним из предрасполагающих факторов к возникновению данного заболевания. В Вашем случае необходимо обратиться к проктологу для установления точного диагноза и назначения адекватного курса лечения.

Вопрос №  638 Тема: Геморрой  23.09.2011 Виталий, Костанай

 

Здрвствуйте! скажите пожалуйста, в каких случаях приходится оперировать геморрой? у меня геморой 1 или 2 степени....поможет ли мне просто лечение? Добрый день, Виталий.

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич

Хронический геморрой 1-й степени хорошо поддаётся консервативной терапии, рекомендуется также соблюдение диеты (исключение острого, жирного, жареного), режима труда и отдыха - не пребывать длительно в сидячем положении (каждый час делать перерывы в виде прохаживания), ограничение тяжёлых физических нагрузок. При 2 степени хронического геморроя возможно применение малоинвазивных оперативных методик лечения хронического геморроя - лигирования латексными кольцами геиорроидальных узлов или выполнение трансанальной геморроидальной деартериализации (операция ТГД).

 

Вопрос №  631 Тема: Геморрой 15.09.2011 Анна, Кременчуг

C гемороем я мучаюсь 7 лет!родила двоих и теперь через каждые 2-3 мес мучаюсь! хочу приехать к вам и зделать тгд. скажите эту операцию нужно делать во время восполения гемороя или по заживлению.и какие обследования мне понадобяться и сколько совсем будет стоить?

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич

Добрый день, Анна. Сначала необходимо уточнить диагноз. Операция ТГД применяется при Хроническом геморрое 2-4 степени. При остром геморрое рекомендуется назначение курса консервативной терапии на 1 месяц и только после исчезновения воспалительных явлений в анальной области приниматется решение о проведении малоинвазивной операции ТГД.

Стоимость операции ТГД в нашей клинике - до 10000 тыс. грн., включая стандартные обследования перед операцией (общий анализ крови, общий анализ мочи, ЭКГ), одноразовый пакет инструментария для проведения операции ТГД, госпитализацию 4 дня, медикаменты, анестезию, проведение операции. Также проведения операции необходимы результаты дополнительных обследований: флюорография лёгких, фиброгастроскопия, УЗИ органов брюшной полости - срок давности не более 1 года.

 

 

 

Вопрос №  619 Тема: Геморрой  5.09.2011 Максим, Львов

Здравствуйте. У меня запущенный геморрой 4 стадии. Принял решение делать операцию. Посоветуйте где лучше всего. И сколько стоит операция у Вас в клинике (палата Люкс либо Полулюкс) Заранее спасибо.

Консультант: Злобенец Сергей Александрович

При 4 степени хронического геморроя в нашей клинике применяется операция ТГД - стоимость до 10 тыс. грн., включая цену одноразового пакета инструментария для проведения операции ТГД, госпитализацию 4 дня, стандартные обследования перед операцией, анестезию, медикаменты, проведение операции. За пребывание в палате люкс пациент дополнительно доплачивает 300 грн в сутки, за полулюкс - 150 грн в сутки.

 

Вопрос №  617 Тема: Геморрой  5.09.2011 Виталий, Киев

Добрый день. У меня уже 10-й день постоянно кровоточит геморрой 1 стадии. Подскажите какими консервативными способами лечения можно остановить круглосуточную кровоточивость. Спасибо.

Консультант: Племянник Сергей Витальевич

Добрый день, Виталий. Постоянные кровопотери при хроническом геморрое могут привести к хронической железодефицитной анемии. Чтобы поставить точный диагноз и рекомендовать адекватный курс лечения необходим осмотр.

 

Вопрос №  616 Тема: Геморрой  4.09.2011 Максим, Казахстан

Здравствуйте.2 дня назад , когда подмывался заметил небольшую шишку     с верху в анусе.Не кровоточит и не болит. Может ли это быть простудой?? Или это начальная стадия ГЕМОРРОЯ??? Посоветуйте пожалуйста что делать.:(

 

Консультант: Племянник Сергей Витальевич

Добрый день, Масим. С большей долей вероятности возможно предположить у Вас наличие острого геморроя. При остром геморрое не рекомендуется проведение каких-либо оперативных вмешательств, так как в данном случае на порядок возрастает риск послеоперационных осложнений. Как правило назначается специальный курс лечения острого геморроя на 1 месяц.Рекомендую Вам обратиться на консультацию к проктологу для уточнения диагноза и назначения адекватного курса лечения.

 

Вопрос №  615 Тема: Геморрой  4.09.2011 Любовь, Киев

Сколько стоят лигирование латексными кольцами геморроидальных узлов, ТГД (трансанальная геморроидальная деартериализация)на сайте нет прайся...спасибо

Консультант: Злобенец Сергей Александрович

Добрый день, Люба. Стоимость операции Лигирование латексными кольцами геморроидальных узлов в нашей клинике - 1800 грн., включая стандартные обследования перед операцией, госпитализацию 4 дня, проведение операции, медикаменты. За один раз возможно наложение колец на не более чем 2 геморроидальных узла. При необходимости лигирование последующих геморроидальных узлов проводится в амбулаторном порядке - стоимость 200 грн.

Стоимость операции ТГД в нашей клинике - до 10 тыс. грн, включая стоимость одноразового пакета инструментария для проведения операции ТГД, госпитализацию 4 дня, стандартные обследования перед операцией, анестезию, медикаменты, проведение операции.

 

Вопрос №  611 Тема: Геморой  31.08.2011 Зінаїда, Київська обл.

Хронічний геморой 4 степені. Гемороідальні вузли 3-6 мм. щозливаються один з одним. У середній третині прямоі кишки поліп на ніжці 5мм з ерозованою верхівкою. Після перенесення аналафтичного шоку у 2007 р. на треамбраст-алергія на медикаменти(потрібно робити проби). Чи є можливість оперативного лікування у вашій клініці і скильки це буде коштувати?

Консультант: Племянник Сергей Витальевич

Добрий день, Зінаїда. Якщо у Вас прописка в Київській області, Ви можете звернутися в поліклініку Київської обласної  лікарні до проктолога (прийомні години ПН-ПТ з 9 до 15), направлення необов'язкове (якщо не буде направлення - на першому поверсі поліклініки КОКЛ Ви можете завести карточку за 40 грн).  Як мешканка Київської області Ви маєте право на безкоштовну госпіталізацію та оперативне лікування в нашій лікарні. Пацієнт лише має придбати медикаменти для операції. Крім того перед операцією за місцем проживання Ви маєте пройти певний перелік обстежень.

 

Вопрос №  609 Тема: Геморрой  31.08.2011 Ева, Волжск

Здравствуйте! Мне поставили диагноз:острый тромбоз геморроидальных узлов 2степ.,пропила детралекс;свечи релиф,мазь гепариновая,прошло почти 2 недели,а все еще продолжает ныть,и шишки не пропадают,после родов прошло почти 4 года,планируем  второго ребенка,так вот-меня отправляют на операцию,но говорят сначала чтобы воспаление прошло,и когда все это пройдет?а после операции сколько еще нельзя беременнеть,или же лучше отложить эту опер.? СПАСИБО!

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

Добрый день, Ева. Результаты консервативного лечения острого геморроя оцениваются после курса полноценной терапии в течение 1 месяца. Рекомендую Вам обратиться к Вашему лечащему врачу через 2 недели. После стихания воспалительного процесса при 2 степени хронического геморроя возможно выполнение малоинвазивных операций - лигирование латексными кольцами геморроидальных узлов, трансанальной геморроидальной деартериализации (операции ТГД). Эти операции по поводу хронического геморроя малотравматичны, так как в процессе данных процедур не производится разрез тканей и пациент быстро восстанавливается после данных операций.

 

Вопрос №  604 Тема: Геморрой  26.08.2011 Владислав, Киев

Добрый день! Подскажите при тромбозе геморроидального узла какое лучше применить лечение? Хирургическое вмешательство классическим способом или какой-нибудь малоинвазивный метод? Спасибо!

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

Добрый день, Владислав. При остром геморрое (тромбозе геморроидального узла) в большинстве случаев не рекомендуется проводить никакие хирургические операции, так как на порядок возрастает риск послеоперационных осложнений. Срочное хирургическое вмешательство при остром геморрое показано только в случае некроза геморроидального узла, что бывает крайне редко. Как правило, при остром геморрое назначается курс консервативной терапии на 3-4 недели. Классичекие операции по удалению геморроидальных узлов или малоинвазивные оперативные вмешательства (операция ТГД, лигирование латексными кольцами) рекомендуется проводить после курса консервативной терапии после полного стихания воспалительного процесса в анальной области.

 

Вопрос №  600 Тема:  Геморрой  19.08.2011 Александр , Киев

Меня интересует стоимость лигирования латексными кольцами гемороидных узлов в Вашей клинике. И делают ли у Вас такие операции?

Консультант: Злобенец Сергей Александрович

Добрый день, Александр. Стоимость операции Лигирование латексными кольцами геморроидальных узлов в нашей клинике - 1800 грн. - 2 узла. Лигирование следующих двух узлов в амбулаторном порядке - 200 грн. Эта методика применяется в нашей клинике с 2003 года.

 

Вопрос №  595 Тема:  Геморрой  17.08.2011 Наиль, Казань

Здравствуйте. У меня такая проблема: четыре месяца назад у меня был геморрой, (Проктолог написал 3-й степени) хотел лечь на операцию - не взяли в связи с плохими анализами (что-то про печень). Так вот спустя месяц все прошло, но через ещё полтора месяца Снова появился геморрой размером вишнёвой кости, через 10 дней и он прошол. ВОПРОС: Будет ли Геморрой давать о себе знать снова, можно ли обойтись нехирургическим путём, влияет ли на геморрой курение, и что мне делать с этим в общем?

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

Добрый день, Наиль. Хронический геморрой - заболевание, характеризующееся наличием периодов обострения и ремиссии. В начальных стадиях хронического геморроя (1-я степень) возможно избежать обострений заболевания с помощью профилактических мероприятий - соблюдения диеты, режимы труда и отдыха, ограничения тяжёлых физических нагрузок и др. В периоды обострения назначается курс консервативной терапии на 1 месяц. При третьей степени хронического геморроя, чтобы избежать дальнейших обострений данного заболевания мы рекомендуем выполнение малоинвазивной операции ТГД (трансанальной геморроидальной деартериализации) или классических операций по удалению геморроидальных узлов.

 

Вопрос №  587 Тема: Геморрой   2.08.2011 Евгений, Сарата

Здраствуйте!У меня геморой где-то уже 3 года,он бывает воспаляеться и бывают кровотечение!Узлы тоже есть пару штук!Я ставлю свечи и немного проходит!Когда поднимаю тяжолое они болят!И болят после туалета!Что вы можете посоветовать!Опирация нужна ли,или можно обойтись без операции!Заранее спасибо!

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

Добрый день, Евгений. В первую очередь Вам необходимо посетить врача-проктолога, чтобы поставить точный диагноз. В зависимости от степени хронического геморроя на данный момент существуют современные малоинвазивные методы лечения хронического геморроя (лигирование латексными кольцами геморроидальных узлов при 2 степени хр. геморроя, операция ТГД  при 2-4 степени хр. геморроя), которые кардинально позволяют решить Вашу проблему.

 

Вопрос №  586 Тема: Геморрой   26.07.2011 Екатерина, Керчь

Что вам известно об акции Международной Ассоциации проктологов? Действительно ли разработана методика лечения геморроя, курс месяц и стоит 3360 гр ? или это очередное разводилово? Информация идёт из Киева. Стоит ли верить этому чудодейственному препарату?

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

Добрый вечер, Екатерина. Мы регулярно посещаем международные конференции, организованые Международной ассоциацией проктологов. Ни про какой чудо-препарат для лечения геморроя мы не слышали. Будьте осторожны, может быть какая-то афёра.

 

Вопрос №  577 Тема: Геморрой   20.07.2011 Артур, Львов

здравствуйте!!!! Летом это началось!!!

почувствовал, что у входа анального прохода появился шарик, некоторое время болел!!! и когда ходил по большому вместе казалась что у меня зад рвется, со стулом мало крови выходило и когда подтирался, на туалетной бумаге немного крови видел!!! Но потом все прошло!!! и счас вот тоже самое началось, шарик появился на неделю может и пропал уже!!! но когда хожу в туалет, то немного крови тоже есть!!!!

Консультант: Племянник Сергей Витальевич

Добрый вечер, Артур. С большей долей вероятности возможно предположить у Вас наличие хронического геморроя. Чтобы поставить точный диагноз и назначить адекватный курс лечения необходим осмотр.

 

Вопрос №  576 Тема: Геморрой   19.07.2011 Андрей, Кривой Рог

У  меня  гемморой  2 ст. После  операции  сколько  надо  быть  на  больничном?  А  потом  наверное  какое то  время  на  легком  труде?  Работаю  столяром

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

Добрый вечер, Андрей. При второй степени геморроя возможно выполнение малоинвазивных операций - лигирование латексными кольцами (эффективность - 85%) и современная малоинвазивная операция ТГД  (эффективность 95%). После данных операций возможен выцход на работу через 4 дня после проведения операции. Недостатком методики лечения хронического геморроя при помощи лигирования латексными кольцами является многоэтапность лечения - за один раз можно наложить кольца на 2 геморроидальных узла, не более. Поэтому если у пациента более, чем 2 узла (что чаще все бывает) необходимо проведение двух-трёх поэтапных лигирований с промежутками 1-2 недели между сеансами. В течение месяца после данных операций необходимо придерживаться рекомендаций лечащего врача - соблюдение диеты, ограничение тяжёлых физических нагрузок (нельзя поднимать тяжести более 5-ти кг), поездок на дальние расстояния, посещения сауны, бассейна.

 

Вопрос №  572 Тема: Геморрой   17.07.2011 Антон, Киев.

Здравствуйте! Не было никогда геморроя и не хотелось бы! Посоветуйте пожалуйста свечи для профилактики

Консультант: Злобенец Сергей Александрович

Добрый день, Антон. Для профилактики геморроя достаточно соблюдать диету (исключение острого, жирного жаренного, алкоголя, употребление пищи, способствующей профилактике запоров), не пребывать длительно в сидячем положении - делать перерывы в виде прохаживания каждый час, не рекомендуются тяжёлые физические нагрузки. Чтобы рекомендовать лекарственные препараты в Вашем случае необходим осмотр.

 

Вопрос №  568 Тема: Геморрой  12.07.2011 Максим, Киев

Добрый день! Мне поставили диагноз "тромбоз гемороидального узла", снаружи. Скажите, сколько стоит сделать операцию по его удалению?

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии

Добрый день, Максим. При остром геморрое (тромбозе геморроидального узла), как правило, назначается курс консервативной терапии на 3-4 недели. Хирургическое лечение при остром геморрое показано в очень редких случаях (0,5-1%) - при некрозе геморроидального узла.

 

Вопрос №  566 Тема: Геморрой  12.07.2011 Виктория, Алматы

Я удалила наружний геморой, теперь вместо тех двух шишек есть две шишки после операции. Врач говорит что как только отёк спадёт они рассосутся, кожа разгладится и всё будет нормально. А я сомневаюсь, прошло уже две недели а шишки какие были такие и остались. Я с этими нервами уже на 6кг. за две недели похудела. Скажите они действительно рассосутся или нет. Заранее спасибо.

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии

Добрый вечер, Виктория. Если У Вас просто произведено удаление наружных геморроидальных узлов, без проведения радикальной операции (классической геморроидэктомии), то в этом случае большая вероятность возникновения рецидивов, так как в данном случае не устраняется основная причина возникновения геморроя. Если же у Вас выполнена радикальная операция по поводу хронического геморроя, то возможно сохранение отёка в анальной области до  4 недель после оперативного вмешательства, а результаты оцениваются не ранее 1 месяца после операции.

 

Вопрос №  565 Тема: Геморрой  12.07.2011 Виктория, Алматы

Как узнать какая операция при геморрое радикальная или нет?

Мне делали удаление лазером, даже показывала врач 2 комочка отрезанных. (извиняюсь за подробности). Операцию сделала 24 июня 2011г. На сегодня узлы сохраняются, при этом врач говорит что это нормально.

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии

С большей долей вероятности можно предположить, что это было просто удаление наружных геморроидальных узлов (частая практика небольших приватных клиник), так как для проведения радикальной операции по поводу геморроидэктомии необходима госпитализация на 7 дней в проктологический стационар.  Из современных эффективных малоинвазивных методов лечения  при 3-4 степени хронического геморроя в нашей клинике применяется операция ТГД (трансанальная геморроидальная деартериализация) - больной может идти домой на следующий день после операции.

 

Вопрос №  555 Тема: Геморрой  3.07.2011 Яна, Киев

Добрий день! В мене виявили аноректальний тромбоз,і порадили для майбутнього,так як я планую вагітність зробити операцію ТНD (я на даний момент в роздумах),підскажіть,будь-ласка,на стільки ефективна дана операція,і чи я позбудуся геморою на все життя??? після неї,і під час природних пологів,не з"явиться в мене тієї ж проблеми??. Дуже дякую,за

відповідь.

Консультант: Злобенец Сергей Александрович

Добрий вечір, Яна.  У гострому періоді геморою не рекомендується проводити ніякі малоінвазивні хірургічні втручання, тому що підвищується ризик післяопераційних ускладнень. При гострому геморої (аноректальному тромбозі) призначається курс консервативного лікування на 3-4 тижні. Після проведенного лікування можна вирішувати питання про доцільність

оперативного втручання. Операція ТГД застосовується у хворих з хронічним гемороєм 2-4 ступеню, ефективність цієї малоінвазивної операції- 95%, як і після проведення травмуючих класичних операцій з приводу хронічного гемороя. Щоб запобігти рецидивам напротязі місяця після операцій необхідно дотримуватися рекомендацій лікуючого лікаря - дотримуватися дієти, режиму відпочинку та праці - не перебувати більше 1 часу у сидячому положенні - робити перерви кожну годину, не піднімати важкі речі (більше 5 кг), забороняється відвідування сауни, басейну, відрядження, далекі подорожі).

 

Вопрос №  550 Тема: Геморрой  3.07.2011 Ирина, Луцк

Менше місяця тому мені зробили трансанальну гемороїдальну деартеріалізацію. Ставили діагноз хронічний геморой 2 степені. Вчора ввечері випав вузол. Як таке може бути,адже мене переконували в ефективності цього методу на відміну від інших методик? Тим більше,що операція не із дешевих і я вибираючи цей метод сподівалася,що не повернусь до цієї проблеми,принаймні через такий короткий термін.

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

Добрий день, Ірина. При проведенні малоїнвазивної операції ТГД

(трансанальної гемороїдальної деартеріалізації), як і після проведення

травматичних класичних операцій з видалення гемороїдальних вузлів у 5%

пацієнтів можливі рецидиви, що статистично  доведено досвідом європейських клінік. Це досить високий відсоток ефективності методики лікування хронічного геморою, не дивлячись на малоінвазивність ТГД. Крім того, якщо після операції ТГД виникає рецидив, іноді достатньо проведення невеликої корекції. Крім того не виключається "людський фактор",тому що проведення операції ТГД потребує відповідної високої кваліфікації та досвіду спеціаліста проктолога. Рекомендую Вам звернутися на консультацію до лікаря, що проводив операцію ТГД для адекватного вирішення Вашої проблеми.

 

Вопрос №  539 Тема: Геморрой  28.06.2011 Наталья, Черновцы

При геморої 4 ст. (в цьому діагнозі я не впевнена, зовні у мене тільки бахромка) мені рекомендують операцію Лонго або ТГД. Чи можливо до вас звернутися (я проживаю у м.Чернівці), та яка повна вартість (обслідування, операція та інше)? Чи надовго після операції я позбудуся цієї проблеми?

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

Добрий вечір, Наталя. В нашій клініці проводиться лікування пацієнтів з різних регіонів України на платній основі. При 4 ступеню хронічного геморою ми рекомендуємо проведення операції ТГД або класичних операцій з видалення гемороїдальних вузлів. Вартість операції ТГД - до 10 тис. грн., включаючи вартість одноразового інструментарію до операції ТГД, госпіталізацію 4 дні, стандартні обстеження перед операцією, анестезію, проведення операції, медикаменти).

Також для проведення операції необхідні результати таких обстежень з терміном давності не більше одного року: флюорографія легенів, фіброезофагогастродуаденоскопія (дослідження шлунку), УЗД органів черевної порожнини. Ці дослідження Ви можете пройти за місцем проживання, або в нашій лікарні на платній основі (додатково 750 грн).

Ефективність малоінвазивної лоперації ТГД - 95%, прирівнюється до ефективності лікування хронічного геморою після проведення травмуючих класичних операцій. Для зниження ризику рецидивів після операцій з приводу хронічного гемороя рекомендується напротязі місяця дотримуватися рекомендацій лікаря - дієта, не перебувати довго в сидячому положенні - робити перерви кожну годину, не піднімати важкі речі більше 5 кг, на відвідувати сауни, басейни, не рекомедуються відрядження та подорожі на далекі відстані.

 

 

Вопрос №  536 Тема: Геморрой  23.06.2011 Людмила, Киев

Из заднего прохода вылизит шишка, очень чувствительна,ее я засовываю обратно акуратно но вылазить стала чаще принимала свечи "релиф" было легче, сейчас "проктозан" -не очень, крови нет. Скажите какое лечение мне нужно, на какую суму расчитывать?

Консультант: Злобенец Сергей Александрович

Добрый день, Людмила. С большей долей вероятности возможно преположить у Вас наличие острого геморроя. В данном случае, как правило, пациент нуждается в назначении курса консервативной терапии на 3-4 недели. Чтобы поставить точный диагноз и назначить адекватную схему лечения необходим осмотр.

 

Вопрос №  534 Тема: Геморрой  15.06.2011 Игорь, Днепропетровск

Добрый день. Хотел бы узнать у вас, об операции ТГД. стоимость полностью с обследованием. ориентировочно у меня как минимум 3 стадия геморроя,(по описанию) у проктолога не был, все собирался силами, болезнь лет 15 не меньше, просто раньше меньше беспокоила, да и думал сама пройдет. Но думаю что все, далее тянуть некуда!!! с нетерпением жду ответа.

Консультант: Племянник Сергей Витальевич

Добрый день, Игорь. Стоимость операции ТГД в нашей клинике – до 10 тыс. грн. (госпитализация 4 дня,стандартные обследованияя перед операцией, анестезия, медикаменты,проведение операции, стоимость одноразового пакета

инструментария для проведении операции ТГД).

 

Вопрос №  525 Тема: Геморрой  6.06.2011 Сергей, Киев

Здравствуйте. Выпадают узлы и назад полностью вправляются очень редко, сопровождается зудом и дискомфортом. Подскажите пожалуйста какое необходимо лечение и сколько оно будет стоить? Почитал о лигировании л.к. склоняюсь к нему...

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

Добрый день, Сергей. С большей долей вероятность возможно предположить у Вас Хронический геморрой 3-4 степени.(смотрите классификацию хронического геморроя на нашем сайте в разделе Заболевания. Геморой.)

При данном диагнозе эффективными методами лечения являются малоинвазивная операция ТГД (трансанальная геморроидальная деартериализация) и классические операции по иссечению геморроидальных узлов. Лигирование латексными кольцами геморроидальных узлов в данном случае малоэффективно, данная методика применяется при второй степени геморроя.

Стоимость операции ТГД в нашей клинике - до 10 тыс. грн. (госпитализация 4 дня, стандартные обследования, анестезия, медикаменты, стоимость одноразового пакета инструментария для операции ТГД, проведение операции).

Стоимость классической операции по удалению геморроидальных узлов - 3100 грн (госпитализация 7 дней, стандартные обследования, анестезия, медикаменты, проведение операции, перевязки).

Вопрос №  523 Тема: Геморрой  1.06.2011 Владимир, Винница

Добрый день, хочю поинтересоваться, у меня диагноз комплексный геморой второй степени переходящий в третью, мне было проведено легирование одного узла из трьох, врач сказал что прошло удачьно и предложил продолжить лечение, сказав что удалив внутрение узлы, внешние станут на своё место, возможно ли такое???

И ещё вопрос, могу ли я иногородний житель продолжить лечение в вашей клинике, и сколько будет стоить наложение оставшихся двух колец в вашей клинике???

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

С большей долей вероятности возможно предположить у Вас наличие хронического геморроя 3 степени (классификацию смотрите на нашем сайте в разделе Заболевания. Геморрой.) Лигирование латексными кольцами мы применяем только при 2 степени хронического геморроя, при 3 степени хронического геморроя данная методика малоэффективна. При 3 степени хронического геморроя мы рекомендуем выполнение малоинвазивной операции ТГД или классических операций по удалению геморроидальных узлов. В нашей клинике могут пройти лечение иногородние пациенты на платной основе. Запись на консультацию по тел (044)3833822

Вопрос №  517 Тема: Геморрой  25.05.2011 Сергей, Киев

Добрый день! Меня уже 3 недели беспокоит геморрой. Начался с болезненой шишки снаружи,крови небыло, просто побаливала, стал ставить свечи проктозан, боль прошла. Но сам шарик не уходит... не болит вообше, но это дискомфорт. Сейчас принимаю свечи релиф адванс, пока что тоже нет эффекта. Скажите, это нормально и он со временем пройдет? Можно ли ходить в спорт зал параллельно или нагрузки только ухудшат ситуацию? Алкоголь так же нельзя употреблять?

Консультант: Злобенец Сергей Александрович

С большей долей вероятности возможно предположить у Вас наличие острого геморроя. То лечение, которое Вы принимаете недостаточно полное, необходимо назначение венотоников  и других более эффективных препаратов, соблюдение диеты (исключение алкоголя, острой, жирной, жареной пищи), соблюдение режима труда и отдыха (нельзя длительно пребывать в сидячем положении, нужно делать перерывы каждые полчаса в виде прохаживаний, исключаются тяжёлые физические нагрузки в спортзале, подъём тяжестей).  Если после полноценного курса консервативной терапии острого геморроя в течение 1 месяца сохраняется дискомфорт в анальной области и другие симптомы геморроя, рекомендуется применение малоинвазивных методов лечения хронического геморроя - например, операция ТГД (трансанальная геморроидальная деартериализация). Рекомендую Вам пройти консультацию проктолога для постановки точного диагноза и назначения адекватного лечения.

Вопрос №  515  Тема: Геморрой  25.05.2011 Пётр, Симферополь

Здравствуйте доктор! 2,5 недели назад появилась шишка на анальном отверстии (не кровоточит, но был зуд и боль при дефекации). Начал лечить свечами \"Релиф\" и мазью \"Проктоседил\", к проктологу не ходил,но лечение не помогает боль и зуд прошел а шишка осталась,недавно появилась вторая шишечка. Систематически хожу в тренажерный зал. Могли ли физ нагрузки усугубить болезнь. Как посоветуете поступить? И правда ли что при удалении узлов операционным путем может возникнуть проблема с потенцией ? Заранее благодарю за ответ!

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

Добрый день, Пётр. С большей долей вероятности возможно предположить у Вас наличие хронического геморроя. Физические нагрузки в тренажёрном зале могут являться предрасполагающим фактором к развитию данного заболевания.

После проведения травматичных классических операций  по поводу хронического геморроя в первые 1-2 дня после операции у пациента возможны дизурические явления, но нарушение потенции - это больше психологические проблемы самого пациента, а не как следствие операции как таковой. На данный момент появился современный малоинвазивный метод лечения хронического геморроя - операция ТГД (трансанальная геморроидальная деартериализация), при которой снижена к минимуму травматизация тканей и пациент на следующий день после операции идёт на выписку.

Рекомендую Вам обратиться на консультацию к врачу-проктологу для постановки точного диагноза и назначения адекватного лечения.

 

Вопрос №  505 Тема: Геморрой  19.05.2011 Алексей, Киев

Проконсультируйте, пожалуйста, по такому вопросу. Можно ли проводить>  операцию по латексному лигированию геморроидальных узлов через три недели после операции по удалению паховой грыжи? Хирург сказал, что к активным физическим нагрузкам можно будет приступать через 6 недель,но ведь лигирование - не физическая нагрузка? Болевых ощущений я уже не испытываю, можно сказать, что возвратился к обычному режиму. Я уже консультировался в частной клинике около месяца назад,поставленный диагноз - 4 внутренних узла, геморрой 2-й степени. Предложили латексное лигирование, но там они делают по 1 узлу каждую неделю, что для меня не очень удобно. Сколько будет стоить такая операция у Вас в клинике? Я так понимаю, 1500 грн. за первые 2 узла +стационар 4 дня и потом 200 грн. за следующие 2 узла, уже без необходимости оставаться в стационаре? Еще вопрос - можно ли идти на операцию у Вас в клинике в пятницу с таким расчетом, чтобы в  понедельник отправиться домой, или стационар работает только в будние дни?

Консультант: Племянник Сергей Витальевич

Добрый день, Алексей.

Через 3 недели после операции по поводу паховой грыжи можно проводить операцию лигирование геморроидальных узлов.

Услуги больницы по проведению операции Лигирование латексными кольцами геморроидальных узлов в нашей клинике - 1800 грн.(госпитализация 4 дня в 4-х местной палате, стандартные обследования перед операцией, проведение операции, медикаменты).  Кроме этого для проведения операции Лигирование латексными кольцами необходимы результаты таких дополнительных обследований: УЗИ органов брюшной полости, Фиброэзофагогастродуаденоскопия, флюорография лёгких - срок давности не более 1 год.

За один раз можно лигировать 2 внутренних геморроидальных узла, на последующие 2 узла латексные кольца накладываются на консультации в амбулаторном порядке через 2 недели после первой операции (стоимость 200 грн).

В любом случае предварительно перед госпитализацией в нашу клинику необходимо пройти первичную консультацию нашего врача-проктолога. Запись на консультацию по телефону (044)3833822.

Госпитализация в нашей клинике проходит по понедельникам. При подтверждении диагноза за 4 дня до планируемой Вами госпитализации необходимо забронировать место по телефону (044)3833822.

 

Вопрос №  504 Тема: Геморрой  17.05.2011 Игорь, Киев

Здравствуйте у меня вылезла шышка геморроя, довольно не маленькая. Я про мучался уже дня 4ри, при ходьбе я эту шишку натер и теперь с нее идет кровь. Скажите что мне делать потому что на прием к врачу я записаться не могу, так как нет денег… Очень прошу подскажите что делать??!! Боль уже начинает проходить, но получается на самой шишке есть ранка. Спасибо. Очень нуждаюсь в помощи.

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

Добрый день, Игорь. С большей долей вероятности возможно предположить у Вас наличие острого геморроя. Рекомендую Вам:

1. Как минимум, в течение месяца соблюдение диеты, препятствующей запорам, исключение острого, жирного, жаренного, алкоголя;

 

2. Соблюдение режима труда и отдыха - не пребывать длительнов сидячем положении (делать перерывы в виде прохаживания);

3.Свечи Постеризан - по 1 свече на ночь в задний проход, предварительно сняв упаковку - 20 дней.

4. Обязательная консультация врача проктолога. Бесплатную консультацию врача-проктолога вы можете получить в районной поликлинике по месту Вашей прописки.

Вопрос №  495 Тема:  Геморрой  11.05.2011 Алексей, Киев

Здравствуйте! Около месяца назад был на консультации у проктолога, поставил диагноз - 2я степень, 4 внутренних узла. Посоветовал лечить латексным лигированием. Временно выбрал традиционное лечение (свечи, таблетки флебодиа). Потом пошел на операцию по удалению паховой грыжи с наложением сетки. Сейчас после этой операции прошло 10 дней, нахожусь дома. Врач сказал, что заниматься физ. нагрузками можно будет только через месяц. Собственно вопрос - проводить латексное лигирование до этого времени тоже нельзя будет? И еще: стоимость такой процедуры в Вашей клинике за последнее время не изменилась, 1500 грн. первоначальные 2 узла и госпитализация + 200 грн. за последующие амбулаторно?

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

Добрый день, Алексей. Рекомендую Вам воздержаться от очередных хирургических вмешательств в течение 3 месяцев.

Стоимость процедуры Лигирование латексными кольцами геморроидальных узлов в нашей клинике - 1800 грн (госпитализация 4 дня, стандартные обследования перед операцией, медикаменты, проведение операции). Лигирование последующих двух узлов проводится лечащим врачом через 3-4 недели на консультации в амбулаторном порядке (200 грн).

Вопрос №  494 Тема:  Геморрой  11.05.2011 Юрий, Варва

Добрый день! В 2003 году мне провели лигирование латексными кольцами 3(и маленького)узлов,= в г.Москва.Несколько лет всё было нормально.а сейчас всё повторилось.Что делать?Спасибо

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

Добрый день, Юрий. С большей долей вероятности возможно предположить у Вас рецидив хронического геморроя после операции лигирования латексными кольцами. Рекомендую Вам обратиться на консультацию к проктологу для рассмотрения вопроса о применении более радикальных методов лечения хронического геморроя - малоинвазивной операции ТГД (трансанальная геморроидальная деартериализация) или классических операций по удалению геморроидальных узлов.

Вопрос №  492 Тема:  Геморрой 10.05.2011 Людмила, Запорожье

Скажите пожалуйста,обязательно ли удалять геморроидальный тромб хирургическим методом или возможно консервативное лечение и какие последствия могут быть при его разрыве?

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

Добрый день, Людмила. При остром геморрое (тромбозе геморроидального узла) рекомендуется курс консервативной терапии острого геморроя на 3-4 недели. Как правило, при адекватно назначенном лечении тромбированный геморроидальный узел рассасывается. Проводить хирургическое вмешательство рекомендуется только в случае некроза геморроидального узла (острый геморрой 3 степени), но это бывает крайне редко. При  разрыве тромбированного геморроидального узла возможен самостоятельный выход тромба.

 

Вопрос №  488 Тема:  Геморрой  4.05.2011 Ева, Щёлкино

Проводите ли Вы операции ТГД в острый период?

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

Добрый день, Ева. При остром геморрое не рекомендуется проводить никакие малоинвазивные вмешательства, потому что на порядок возрастает риск послеоперационных осложнений. Как правило, назначается курс консервативной терапии острого геморроя на 3-4 недели и после того, как стихают воспалительные явления в анальной области пациент в плановом порядке может госпитализироваться в нашу клинику для проведения операции ТГД по поводу хронического геморроя.

Вопрос №  486 Тема:  Геморрой  3.05.2011 Виктор, Житомир

Цікавить повна вартість проведення \"трансанальна гемороїдальна деартеріалізація\"

Консультант: Племянник Сергей Витальевич

Добрий вечір, Віктор. Повна вартість операції ТГД в нашій клініці - 9500

грн (стандартні обстеження перед операцією,госпіталізація 4 дні,

медикаменти, одноразовий пакет інструментарію для проведення операції

ТГД,анестезія, проведення операції ТГД).

 

 

Вопрос №  484 Тема: Геморрой  30.04.2011 Яна, Киев.

Когда можно будет попасть на консультацию у меня геморрой после родов, ребенку уже 3 года, а он не прошел, уже выпал болезненный узел (до этого узел был но не болел)

Консультант: Племянник Сергей Витальевич

Добрый вечер, Яна. С наибольшей долей вероятности у Вас можно предположить наличие острого геморроя (тромбоз геморроидального узла и т.д.) . В данном случае не рекомендуется проводить никакие оперативные вмешательства и назначается специальный курс консервативной терапии острого геморроя на 3-4 недели. Консультативные дни приёма в нашей клинике с ПН-ПТ (в рабочие дни) с 9 до 15 по предварительной записи. После праздников мы работаем с 4 мая. Запись на консультацию по телефону (044)3833822

 

Вопрос № 475 Тема: Геморрой  25.04.2011 Анна, Киев

Здравствуйте. Хотелось бы уточнить, а возможен геморрой без кровотечения, зуда и жжения, а просто выпадение узла, который немного побаливает? Спасибо.

Консультант: Племянник Сергей Витальевич

Добрый вечер, Анна. Да, такая симптоматика возможна при остром геморрое (тромбозе геморроидального узла). В данном случае, как правило, рекомендуется курс консервативной терапии хронического геморроя продолжительностью 3-4 недели. Рекомендую Вам обратиться на консультацию к проктологу для постановки точного диагноза и назначения адекватного лечения.

 

Вопрос №  474 Тема: Геморрой  23.04.2011 Любовь, Туапсе

Добрый день!Мне 26 лет,года 3 назад выпали геморроидальные узлы.Я даже не знала что это такое. Не знала к кому обратиться. Вставляла свечи Релиф, мазь покупала Проктоседил. Чуть-чуть втянулся, но не весь. Не знаю что делать. А к врачу неудобно идти. Он меня не беспокоит. Подскажите пожалуйста,что мне делать? Или поможет только операция?

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологи КОКБ

Добрый вечер, Любовь. Основываясь на Ваши жалобы с большей долей вероятности возможно предположить у вас наличие хронического геморроя 3-4 степени. Получить подробную информацию по классификации хронического геморроя Вы можете на нашем сайте в разделе Хронический геморрой. Рекомендую Вам обратиться на консультацию к проктологу, чтобы поставить точный диагноз. В зависимости от степени хронического геморроя на данный момент существуют малоинвазивные методики лечения хронического геморроя - лигирование латексными кольцами (при второй степени хр. геморроя), операция ТГД (при 2-4 степени хр. геморроя). При длительно существующем заболевании Хронический геморрой 3-4 степени может нарастать симптоматика заболевания, учащаются периоды обострения и снижается возможность применения малоинвазивных методик лечения хронического геморроя.

 

Вопрос №  473 Тема: Геморрой  22.04.2011 Валентина, Алмата

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста какой метод лечения лучше при геморрое. На завтра у меня процедура латекснымит кольцами, подскажите пожалуйста насколько эффективен данный метод. Прочитала так же про лечение Прошивания геморроидальных узлов, подскажите насколько эффективен и этот метод и какой метод лечения лучше всего. Заранее благодарю.

Консультант:  Племянник Сергей Витальевич

Добрый вечер, Валентина. Эффективность метода лигирование латексными кольцами геморроидальных узлов при 2 степени геморроя составляет 85%. При выполнении малоинвазивной операции ТГД (трансанальной геморроидальной деартериализации) эффективность - 95%. К выполнению каждой из выше названных методик есть определённые показания, которые определяет лечащий врач. О преимуществах и недостатках данных методик лечения хронического геморроя Вы можете узнать на нашем сайте в разделе Лечение геморроя.

 

Вопрос №  472 Тема: Геморрой  21.04.2011 Юрий, Луганск

Здраствуйте. 3  дня  назад  в  области  ануса  я  нащупал  шишечку  размером  4-5 мм  иногда  не  большой  зуд , боли  и  крови  нет . Скажите  что  это  такое . И  нужно  ли  обращатся  к  врачу.

Консультант: Злобенец Сергей Александрович

Добрый день, Юрий. С большей долей вероятности возможно предположить у Вас наличие острого геморроя илиострой анальной трещины. Для постановки точного диагноза и назначения адекватной схемы лечения необходим осмотр. Рекомендую Вам обратиться к проктологу.

 

Вопрос №  470 Тема: Геморрой  14.04.2011 Вадим, Киев

Здравствуйте, у меня геморрой 3-й степени, проктолог посоветовал сделать операцию ТГД. Сколько вся процедура займет времени? Когда, после операции можно смело выходить на работу? Стоимость операции и расходных материалов? Стоимость подготовки? Стоимость анализов, консультаций? Стоимость пребывания в палате люкс, полулюкс.

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологи КОКБ

При операции ТГД - срок госпитализации 4 дня. (понедельник (первый день)- оформление в клинику, второй день - обследование, третий день – проведение операции, четвёртый - выписка из стационара). На работу можно выходить в  понедельник, т.е. через 3 дня. Но не обходимо поберечься в течение месяца после операции - соблюдать рекомендации лечащего врача: нельзя пребывать длительно в сидячем положении (делать перерывы в виде прохаживаний каждый час), не рекомендуется посещение сауны, бассейна, коммандировки, нельзя поднимать тяжести более 5 кг. Услуги больницы по лечению методом ТГД - до 10000 грн(стандартне обследования перед операцией, подготовка, медикаменты, одноразовый пакет инструментария для операции ТГД, анестезия, проведение операции). За пребывание в палате люкс - доплата 300 грн/сут, полулюкс - 150 грн/сут.

 

Вопрос №  464 Тема: Геморрой  10.04.2011 Константин, Ромны

Несколько лет назад мне поставили диагноз "воспаление геморроидального узла". После его лечения меня ничего не беспокоило. Сейчас у меня вновь возникло это заболевание, после того как я посидел на холодном диване. Объективно в области ануса возникла небольшая опухоль, которая создаёт неприятные ощущения. Как мне это вылечить и предотвратить возниконовение аналогичных болезеней в будущем.

Консультант: Племянник Сергей Витальевич

Добрый вечер, Константин. Вам необходимо обратиться на консультацию к проктологу для постановки точного диагноза и назначения лечения. В Вашем случае возможно предположить наличие разных заболеваний - острый геморрой, острый парапроктит, острая анальная трещина и др. Перечисленные выше заболевания заднего прохода требуют назначения различных курсов лечения. Поэтому не могу давать какие-либо рекомендации по лечению без осмотра пациента.

 

Вопрос №  462 Тема: Геморрой  4.04.2011 Влад, Кишинёв

Полезны (вредны ли)упражнения по растяжке("шпагат"и др,)при хроническом геморрое? Спасибо.

Консультант: Племянник Сергей Витальевич

Добрый вечер, Влад. Однозначно могу ответить, что эти упражнения не вредны при хроническом геморрое.

 

Вопрос №  457 Тема: Геморрой  2.04.2011 Татьяна, Киев

Доброго часу доби=)Місяць тому мені діагностували хронічний геморрой. Як лікування прописано Прокто-глівенол та Вазокет. Пропила вазокет місяць,кровотечі іноді бувають. Покращень не помітила,адже кровотечі були основним симптомом. Проводилась ректороманоскопія,діагноз точний (сподіваюсь). Що порадите,і,за можливістю,скажіть, де можна дізнатись ваші розцінки. Дякую.

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии

Добрий день, Тетяна. При неефективній консервативної терапії  хронічного геморою напротязі 1 місяця, варто задуматися про малоінвазивні методи лікування хроничного геморою (лігування латексними кільцями гемороїдальних вузлів, трансанальна гемороїдальна деартеріалізація) . Отримати докладну інформацію про малоінвазивні та хірургічні методи лікування хронічного геморою Ви можете на нашому сайті www.proctolog.ua у розділі Лікування геморою. З приводу інформації по цінам за різні види оперативних втручань в нашій лікарні звертайтесь за телефоном (044)3833822

 

Вопрос №  454 Тема: Геморрой 30.03.2011 Артемий, Киев

Добрый день! Какие новейшие способы лечения геморроя применяются в Вашей клинике?

Консультант: Тараненко Андрей Алексеевич

Добрый день, Артемий. В нашей клинике применяются современные малоинвазивные методы лечения хронического геморроя:

Инфракрасная коагуляция (лечение лазером) - при 1 степени хр. геморроя (1000 грн).

Лигирование латексными кольцами - при 2 степени хр. геморроя (2000 грн).

Операция трансанальная геморроидальная деартериализация (операция ТГД) - при 2-4 степени хр. геморроя (9500 грн).

Получить подробную информацию по данным методам лечения геморроя можно на нашем сайте www.proctolog.ua в разделе Лечение геморроя.

 

Вопрос №  447 Тема: Геморрой  29.03.2011 Юрий, Ровно

Скажите пожалуйста стоимость операции трансанальной геморроидальной деартериализации в Вашей клинике ?

Консультант: Тараненко Андрей Алексеевич

Добрый день, Юрий. Стоимость операции ТГД в нашей клинике - 9400 грн, включая стоимость одноразового пакета инструментария для операции ТГД, 4 дня госпитализации в клинике, стандартные обследования перед операцией, анестезию, медикаменты, проведение операции).

 

Вопрос №  442 Тема: Геморрой  27.03.2011 Олег, Киев.

2-а дня назад "на" заднем проходе появилась шишка, немного мешала ходить, попробовал потрогать болела. После того как сходил "по большому" вчера шишка вроде как оторвалась или мне показалось что оторвалась но стала меньше размерами(или может это другая), из заднего прохода начала идти кровь(не очень много), и все время теперь "мажется", подскажите что это может быть ?

Консультант: Племянник Сергей Витальевич

Добрый день, Олег. С большей долей вероятности возможно предположить у Вас наличие острого геморроя (тромбоз геморроидального узла). Для постановки точного диагноза и назначения адекватного курса лечения необходим осмотр.

 

Вопрос № 435 Тема: Геморрой  23.03.2011 Сергей, Киев

Здравствуйте. Имею такой вопрос. в ноябре 2010г. появились признаки геморроя. Зуд, жжение и набухание шишечки после дефекации, которая обратно втягивалась сама. Больше всего беспокоил зуд. В декабре 2010г. была сделана операция по удалению 3-х внутренних узлов (на 11,15 и 7 часов). Зуд прошел, а шишечка могла выпадать, а могла и не выпадать.Но особо не беспокоила. Сейчас же выпадает постоянно после дефекации, но втягивается обратно. Ничего не беспокоит , нет ни зуда . не кровотечения , ничего кроме выпадающей шишечки. Вопрос. Что это значит? До конца не удалили какой то узел или что-то еще. Ходил через месяц после операции на осмотр, сказали все замечательно.

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии

Добрый день, Сергей. С большей долей вероятности возможно предположить у Вас рецидив заболевания - Хронический геморрой. Чтобы поставить точный диагноз и дать рекомендации необходим осмотр.

 

Вопрос №  431 Тема: Геморрой   18.03.2011 Виктория, Киев

Доброго времени суток. У меня такая ситуация - 08.03.2011г были естественные роды, делалась эпизиотомия, 12.03 вылез геморрой, я была у многих врачей все сказали что нужно оперировать(геморрой IV стадии), но никто не берется это делать в послеродовой период. Основной причиной отказа являются послеродовые выделения, которые помешают заживлению после операции. Плюс ко всему я кормлю грудью ребенка. Скажите можете ли вы помочь в такой ситуации и какое лечение вы можете предложить?

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологи КОКБ

Добрый вечер, Виктория. При геморрое 4 степени возможно выполнение малоинвазивной операции ТГД. Но учитывая, что в данный момент Ваш ребёнок находится на грудном вскармливании, я не рекомендую Вам проводить какие-либо операции, чтобы не нанести вред Вам и Вашему малышу. На данный момент рекомендую Вам ограничиться соблюдением диеты, режима труда и отдыха (не пребывать длительно в сидячем положении, каждый час делать перерывы в виде прохаживания, чтобы не было застоя крови в малом тазу). Из медикаментозной терапии: свечи Постеризан - по 1 свече на ночь в течение 20 дней.

 

Вопрос № 429 Тема: Геморрой  17.03.2011 Сергей, Санкт-Петербург

Здраствуйте. Первая шишка у меня появилась года 4 назад,но они не беспокоили меня,быстро проходили. Последние 2 выпадения узла,время между ними пол года,очень увеличились в размерах.Сидеть,даже просто ходить очень не приятно,про туалет я вообще молчу.Проходили через полтара месяца,Но крови нет.Ходил в больницу сказали геморрой,но какой стадии не сообщили.Вот,я бы хотел узнать у вас, можете ли вы определить по моим признакам, хотябы приблизительно, какая стадия.Спасибо!

Консультант: Племянник Сергей Витальевич

Добрый вечер, Сергей.

Хронический геморрой имеет 4 степени:

1. Геморроидальные узлы не выходят из просвета анального канала.

2. Геморроидальные узлы выходят из анального канала при акте дефекации и самостоятельно вправляются.

3. Геморроидальные узлы вправляются с помощью руки больного.

4. Геморроидальные комплексы не вправляются в просвет анального канала.

 

Вопрос № 425  Тема: Геморрой  15.03.2011 Алиса, Киев

Здраствуйте, обнаружила у себя такой шарик около заднего прохода . Начала читать в интернете про эту гадость, вообще плохо стало. В принципе у меня такой сидячий образ жизни...как это лечить и вообще что делать? боли там бывают только тогда когда месячные..

Консультант: Адаменко Ольга Ивановна

Добрый день, Алиса. С большей долей вероятности возможно предположить у Вас наличие острого геморроя (тромбоз геморроидального узла). Данное заболевание лечится консервативно (препараты венотоников, препараты местного действия для снятия воспаления и др.)и только в очень редких случаях хирургически (при некрозе геморроидального узла). Кроме того Вам необходимо рационализировать режим труда и отдыха - не пребывать длительно в сидячем положении (каждый час делать перерывы в виде прохаживания, чтобы не было застоя крови в малом тазу), соблюдать диету, препятствующую запорам и гигиену перианальной области. Безусловно, для постановки правильного диагноза и назначения лечения необходим осмотр проктолога.

 

Вопрос №  419 Тема: Геморрой  10.03.2011 Елена, Киев

Здравствуйте. При комбинированной патологии - геморрое 2 степени и анальной трещине(5 лет) какое лечение самое эффективное. Трещина зажившая, не беспокоит. Выделение алой крови во время стула из-за гемороя, это заключение врачей-проктологов. Осталось выбрать метод лечения. В вашей клинике  используют нехирургические методы лечения (латексное легирование, THD,склерозирование, криотерапию,DHAL-RAR и прочие)?  При операции Миллигана-Моргана когда человек возвращается к нормальной жизни, насколько это болезненная процедура? Каковы условия в вашей клинике: кол-во человек в палате, наличие туалета в каждой палате или в общем коридоре? есть ли одноместные палаты? Сколько по времени человек находится в стационаре после оперативного вмешательства, после THD или лигирования? В остальных клиниках лигирование проволдят без госпитализации, почему у вас она нужна? Нужно ли проводить колоноскопию перед лигированием или хирургической операцией, если последняя колоноскопия была в 2009 году и ирригография тоже в 2009 году- без органических патологий, долихосигма, СРК? Заранее спасибо

Консультант: Племянник Сергей Витальевич

Добрый день, Елена. В нашей клинике применяются все современные методы лечения хронического геморроя, включая лигирование латексными кольцами геморроидальных узлов, операцию ТГД, классические операции по удалению геморроидальных узлов (операция по Миллиган- Моргану, Парксу, Уайтхеду и др). Склерозирование и криотерапия - устаревшие методы лечения, на данный момент в нашей клинике не применяются. При хронической анальной трещине и хроническом геморрое 2 степени одномоментно возможно выполнить 2 варианта операций:

1. Операция ТГД + иссечение хронической анальной трещины.

2. Выполнение классической операции по удалению геморроя с иссечением хронической анальной трещины.

При операции по Миллиган-Моргану период реабилитации пациента после операции составляет 1 месяц.

В нашей клинике есть одноместные палаты с отдельным с.у. и прочими удобствами (смотрите раздел сайта Для пациентов. Условия пребывания в стационаре).

При операции ТГД пациент находится в клинике 4 дня (первый день - оформление в клинику, второй день - полное обследование, третий - проведение операции, четвёртый день - выписка из стационара.)

При классической операции - пребывание в стационаре 7 дней (первый день - оформление в клинику, второй - полное обследование, третий - проведение операции, четвёртый- шестой день - перевязки, седьмой день - выписка из стационара.)

Операция Лигирование латексными кольцами геморроидальных узлов первый раз проводится в стационаре с госпитализацией.(первый день - оформление в клинику, второй - полное обследование, третий - проведение операции, на четвёртый день - выписка из стационара.), так как  после проведения данной процедуры возможны осложнения (кровотечения, перианальный отёк и др.), иногда при обследовании пациента выявляются противопоказания к операции (немые язвы желудка, ишемия миокарда, сопутствующие заболевания кишечника - полипы и др.)

Объём необходимых дополнительных обследований перед операцией определяется индивидуально для каждого пациента. В Вашем случае нет необходимости повторять колоноскопию и ирригографию перед операцией по поводу хронического геморроя.

 

Вопрос №  416 Тема: Геморрой  10.03.2011 Мария, Львов

Добрый день доктор, у меня к вам такой вопрос: дня три назад у меня вылезла вена в области анального отвора, так как у нас в поликлинике проктолог роботает 2 дня в неделю, обратилась к гастроэнтерологу, при просмотре та сказала зажатие вены, и приписала препарат Проктоседил, также сказала обязательно обратится к проктологу чтоб он вправил кишку обратно. Но у меня начались месячные, соответственно пойти к доктору некоторое время не смогу, но препарат принимаю, скажите насколько серьезным может быть последствие если не вправить вену напротижении недели?

Консультант: Тараненко Андрей Алексеевич

Добрый день, Мария. С большей долей вероятности возможно предположить у Вас наличие острого геморроя (тромбоз геморроидального узла). Проводить какие-либо манипуляции  с описанным вами образованием не нужно. Соблюдайте диету, припятствующую запорам, гигиену аноректальной области, режим труда и отдыха (не находитесь длительно в сидячем положении, делайте перерывы через каждый час). Безусловно, необходима консультация проктолога, который должен поставить точный диагноз и назначить курс консервативной терапии на 3-4 недели.

 

Вопрос №  413 Тема: Геморрой  10.03.2011 Анжелика, Киев

Здравствуйте!как можно к вам записаться на прием?после вторых родов появилась такая проблема...судя по симптомам-геморой.я в ужасе,что делать и как лечить не знаю?

Консультант: Племянник Сергей Витальевич

Добрый день, Анжелика. Если это острый геморрой, возникший впервые, то как правило, достаточно соблюдения диеты, припятствующей запорам, организации режима труда и отдыха (не пребывать длительно в сидячем положении - делать перерывы через каждый час), выполнения гигиенических процедур и назначения курса консервативной терапии острого геморроя в течение 3-4 недель. Чтобы поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение необходим осмотр. Консультативные дни приёма в нашей клинике с ПН-ПТ с 9 до 15. Запись на консультацию по телефону (044)3833822

 

Вопрос №  408 Тема: Геморрой   2.03.2011 Ольга, Черкассы

После недавнего рождения ребёнка (декабрь 2010 года) сильно беспокоит геморой, особенно внутренние и наружные трещины, которые во время дефекации каждый раз лопаются и сильно кровоточат. Мне очень больно, каждый такой поход в туалет как ещё одни роды.Я кормлю грудью.Как можно СЕЙЧАС облегчить моё состояние?

Консультант: Злобенец Сергей Александрович

Добрый день, Ольга. На данный момент рекомендую Вам соблюдать диету по профилактике запоров, не пребывать длительно в сидячем положении (прохаживаться после каждого часа пребывания в сидячем положении) и из медикаментозной терапии - свечи Постеризан - по 1 свече на ночь в течение 20 дней. И в любом случае всё-таки рекомендую Вам посетить врача-проктолога.

 

Вопрос № 407 Тема: Геморрой   2.03.2011 Михаил, Винница

Добрий день. Я звертався в одну з приватних клінік за консультацією з приводу геморою. При візуальному огляді лікар встановив мені діагноз - хронічний геморой 3 - 4 ступенів, і одразуж (не встав навіть з оглядового крісла) мені було зроблено лігування одного вузла латексним кільцем. Минуло вже більше тижня, а болі і кровотеча не тільки не минули, але й посилились. Скажіть будь ласка чи можливі подібні симптоми при правильному лікуванні, бо в мене чесно кажучи пропало бажання звертатись в ту клініку ще раз.

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологи КОКБ

Добрий день, Михайло. При хроничному геморої 3-4 ступеню методика лігування латексними кільцями не є ефективною. На даний момент раджу Вам звернутися на консультацію до іншого лікаря для призначення курсу протизапальної терапії  (3-4 тижні) та тільки після цього вирішувати питання про інший вид лікування вашого захворювання (операція ТГД, класичні геморроїдектомії).

 

Вопрос №  406 Тема: Геморрой   2.03.2011 Альбина, Нефтеюганск

Может ли после операции от гемарои вишневская мазь повлиять на шрамы,мы смазали ту часть где была операция нам показалось от туда опять вылезло что –то

Консультант: Племянник Сергей Витальевич

Добрый день, Альбина. Мазь Вишневского не могла повлиять отрицательно на течение раневого процесса после геморроидэктомии. Вам необходимо обратиться на консультацию к Вашему лечащему врачу.

 

Вопрос №  403 Тема: Геморрой 25.02.2011 Рита, Киев

Я не нашла у вас прайса на сайте. Вы не могли бы подсказать где он? если его нет, интересует цена на ирригоскопию, колоноскопию, 1 день в обычной палате и консультацию и удаление узелка геморроя

Консультант: Злобенец Сергей Александрович

Добрый день, Рита. Стоимость видеоколоноскопии в нашей клинике - 380 грн., ирригоскопии - 350 грн. При остром геморрое (тромбозе геморроидального узла) на консультации назначается курс консервативной терапии на 3-4 недели, любое применение оперативных методик не рекомендуется, так как на порядок возрастает риск послеоперационных осложнений. При хроническом геморрое в нашей клинике применяются различные виды лечения - малоинвазивные методики (лигирование латексными кольцами, операция ТГД) и классические геморроидэктомии.  Стоимость операции лигирование латексными кольцами - 2000 грн, операция ТГД – 9500 грн, включая стоимость пакета одноразового инструментария для операции ТГД), стоимость классической операции по удалению геморроидальных узлов - 3100 грн

 

Вопрос №  402 Тема: Геморрой 25.02.2011 Николай, Житомирская обл.

Добрий день  підкажіть мені будь ласка скільки буде стоїть видалення зовнішнього геморою, мені лікар проктолох приписав на 10 днів свечі реліф ультра та обліпихові супозиторії та мазь ауробін але ці препарати не допомогли я пішов до хирурха і він сказав що потрібне хірургічне вмишательство. дякую

Консультант: Племянник Сергей Витальевич

Добрий день, Микола. При хронічному геморої 3-4 ступеню ми застосовуємо класичні операції з видалення геморрою та сучасну малоінвазивну методику ТГД (трансанальну гемороїдальну деартеріалізацію). Про цей новітній метод лікування Ви можете дізнатися на нашому сайті www.proctolog.ua у розділі Лікування геморрою

Вартість класичної операції з видалення геморрою -  3100 грн (перебування в стаціонарі 7 днів, стандартні обстеження перед операцією, анестезія, операція, медикаменти). Вартість операції ТГД – 9500 грн (одноразовий пакет інструментарію для операції ТГД, 4 дні перебування в стаціонарі, стандартні обстеження перед операцією, анестезія, операція, медикаменти).

 

Вопрос №  398 Тема: Геморрой 22.02.2011 Олег, Мукачево

Здравствуйте у меня геморой 2 или 3 степени , сколько будет стоить у Вас лечение, с пребыванием в общей палате и улутшеного комфорта? каким способом? какая длительность пребывания в стационаре? что входит в стоимость лечения? входит ли питание в стоимость? как можно записатся на прием  ?

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

Добрый день, Олег. При 2-3 степени геморроя в нашей клинике применяются как классические операции по удалению геморроя так и современный малоинвазивный метод лечения хронического геморроя  - операция ТГД.

Стоимость классической операции по удалению геморроидальных узлов - 3100 грн (госпитализация в стандартную 4-х местную палату на 7 дней, питание 7 дней, стандартные обследования перед операцией, анестезия, медикаменты, операция).

Стоимость малоинвазивной операции ТГД – 9500 грн (одноразовый пакет инструментария для проведения операции ТГД, госпитализация в стандартную 4-х местную палату на 4 дня, питание 4 дня, стандартные обследования перед операцией, анестезия, медикаменты, операция).

За улучшенные условия пребывания пациент доплачивает 150 грн в сутки (двухместная палата с отдельным санузлом), 300 грн в сутки (одноместная палата).

Запись на консультацию по телефону (044)3833822

 

Вопрос №  397 Тема: Геморрой 20.02.2011 Оксана, Киев

Здравствуйте, у меня вопрос к Владимиру Юрьевичу. Решает ли проблему анальной трещины метод TND? Или для иссечения нужна классическая операция, при этом еще имеются и геморроидальные узлы? 29.01.2011 мне была проведена тромбектомия наружного геморроидального узла, был поставлен диагноз:аноректальный тромбоз 2ст., через какой промежуток времени мне можно будет проводить оперативное лечение? Спасибо за ответ.

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

Добрый день, Оксана. Операция THD (ТГД, трансанальная геморроидальная деартериализация) применяется для лечения хронического геморроя 2-4 степени. Эту операцию можно одномоментно выполнить с операцией Иссечение анальной трещины. Если бы Вы лечили острый геморрой (аноректальный тромбоз) консервативным путём, то через месяц лечения уже можно было-бы проводить оперативное лечение. Но так как Вам была проведена тромбэктомия наружного геморроидального узла, то для полного  исчезновения воспалительных процессов в анальной зоне потребуется 2-3 месяца. Таким образом проводить оперативное вмешательство в Вашем случае рекомендую не ранее 29.04.2011

 

Вопрос №  393 Тема: Геморрой 15.02.2011 Владимир, Черкассы

Добрый день. при третей степени геморроя стоимость операции ТГД и стоимость палаты люкс ?  В стоимость палаты люкс входят все процедуры и медикаменты или это отдельная стоимость? Спасибо за ответ !

Консультант: Племянник Сергей Витальевич

Добрый день, Владимир. При проведении операции ТГД пациент оплачивает 9500 грн (стоимость одноразового пакета инструментария для операции ТГД, госпитализация в четырёхместной палате, стандартные обследования перед операцией, анестезия, медикаменты, операция). За улучшенные условия пребывания в отдельной одноместной палате  доплата 300 грн в сут. - 1200 грн.

 

Вопрос №  390 Тема: Геморрой 16.02.2011 Николай, Белгород

Подскажите вы лечите больных из России. Интересует операция ТГД. Если да, то как в этом случае проходит процедура обследования и назначение операции? Что по срокам? Возможно ли подготовить все анализы дома и к вам приехать только на операцию? У меня Геморой 3 степени. Дома назначают геморроидэктомию, но мне жутко не хочется ложиться на месяц на больничный а потом ждать заживления.

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

Добрый день Николай. В нашей клинике предоставляются платные мед. услуги для иногородних и иностранных пациентов. Госпитализация в нашу клинику проводится по понедельникам. За 4 дня Вам нужно забронировать место в клинике по телефону (044)3833822. В понедельник утром Вы проходите у нас осмотр проктолога и оформляетесь в клинику (необходим Ваш российский паспорт), во вторник - проходите полное обследование, в среду проводится операция, в четверг-пятницу - идёте на выписку. По желанию все обследования перед операцией Вы можете пройти дома по месту жительства, это: общий анализ крови, общий анализ мочи, ЭКГ, флюорография лёгких, фиброэзофагогастродуаденоскопия (ФЭГДС), УЗИ брюшной полости, консультация терапевта.

 

Вопрос №  389 Тема: Геморрой 16.02.2011 Александр, Одесса

Долгое время страдаю от геморроя и хочу избавится от него навсегда. У меня 3 степень геморроя и рассчитываю на операцию методом ТГД. Расскажите, пожалуйста, что необходимо сделать предварительно, чтобы к Вам приехать и сразу быть готовым к операции.

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

Добрый вечер, Александр. Госпитализация в нашу клинику проводится по понедельникам. За 4 дня до запланированной даты Вам необходимо забронировать место в стационаре по телефону (044)3833822. Если есть возможность, с собой желательно взять результаты фиброэзофагогастродуаденоскопии (ФЭГДС), УЗИ брюшной полости, флюорографии (давность - не больше года). ЭКГ, анализы крови, консультация терапевта (не более двухнедельной давности). В случае отсутствия вышеперечисленных обследований - обследуем Вас перед операцией в нашей клинике.

 

Вопрос № 377 Тема: Геморрой 1.02.2011 Леся, Киев

День добрый! Моему парню 27лет, в основном ведет сидячий образ жизни. Пару дней назад пожаловался на дискомфорт в области анального входа.там появился комок, шарик размером с горошинку, синеватого цвета! Кровотечений нет, слизистых выделений нет, жжения, зуда тоже нет. Только дискомфорт при ходьбе. Подскажите какие могут причины столь внезапного проявления недуга, можно ли в домашних условиях вылечить и какие препараты лучше использовать????Заранее спасибо за ответ.

Консультант: Племянник Сергей Витальевич

Добрый день, Леся. С большей долей вероятности можно предположить у вашего парня наличие острого геморроя (тромбоза геморроидального узла). Причины возникновения данного заболевания могут быть различные - наследственная предрасположенность, запоры, длительное нахождение в "сидячем" положении, погрешности в диете (алкоголь, острая, пряная пища), поднятие тяжестей, тяжёлые физические нагрузки, стресс и т.д. При остром геморое 1-2 ст назначается курс консервативной терапии на 3-4 недели. Чтобы поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение необходим осмотр.

 

Вопрос № 375 Тема: Геморрой 31.01.2011 Юлия, Киев

У меня во время беременности появился геморой, очень сильная боль, была снаружи шишечка и с нее немного сочилась кровь, я ставила свечи релиф и за неделю все прошло, после родов (20.10.10 были роды) все усугубилось, во время дефикации очень острая боль и идет кровь Релиф не помагает, также ставила свечи с облепиховым маслом, делаю теплые ванночки с травами, боль они снимают но вот полностью не заживает и я уже 3 месяца мучаюсь. Запоров нет, стул ежедневно, диету соблюдаю так как кормлю ребенка грудью. Что вы мне посоветуете? Приехать к вам на осмотр пока не могу, ребеночка не с кем оставить. Заранее благодарю за ответ!

Консультант: Злобенец Сергей Александрович

Добрый вечер, Юлия. Рекомендую Вам соблюдение диеты и правил личной гигиены, из лекарственных средств могу рекомендовать свечи Постеризан - по 1свече на ночь в течение 20 дней. При возможности обязательно проконсультируйтесь у врача-проктолога.

 

Вопрос № 367 Тема: Геморрой 25.01.2011 Александр, Киев

Врач сазал: Гемороидальный узел, нужна ли операция, и делают ли у вас?

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

Добрый день, Александр. Нужно поставить точный диагноз. При остром геморрое (тромбозе геморроидального узла), как правило, назначается курс консервативной терапии на 3-4 недели. Операция в остром периоде геморроя проводится крайне редко - (только в случае некроза геморроидального узла), так как на порядок возрастает риск послеоперационных осложнений. При хроническом геморрое 2 ст возможно выполнение малоинвазивных методик - Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами а также операции Трансанальной геморроидальной деартериализации (ТГД). При хроническом геморрое 3-4 ст  выполняются малоинвазивная операция ТГД и классические операции по удалению геморроидальных узлов. В нашей клинике применяются все современные методы лечения геморроя.

 

Вопрос № 356 Тема: Геморрой 16.01.2011 Евгений, Киев

Добрый день! Поздравляю коллектив врачей с наступившим Новым годом! Новых достижений и терпеливых пациентов! Пользуясь возможностью, задам несколько вопросов по теме геморроя. У меня геморрой 2-3 стадии. Изучив варианты лечения, склоняюсь к проведению ТГД в вашей клинике. Вопросы:

1) какие осложнения могут возникнуть после этой процедуры?

2) от чего они зависят? возникают, как правило, у 2-3% больных?

3) вероятность возникновения рецидивов и через какой промежуток времени в том же месте, возле прооперированного участка?

4) можно ли делать ТГД при рецидивах и будет ли это эффективно?

5) когда можно выходить на работу после успешно проведенной операции?

6) на сколько дней оформляется больничный лист и оформляется ли он вообще?

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

Добрый вечер, Евгений. Ответы на вопросы 1-3 Вы найдёте в одной из наших научных публикаций (см нашу научную статью Досвід трансанальної гемороїдальної деартеріалізації в лікуванні хронічного геморою. В.Ю.Пироговський, проф. Б.В. Сорокін, С.П.Задорожній, С.В.Племяник, А.О. Тараненко, С.О. Злобенець, М.М. Лященко, О.І. Адаменко).

4. Возможно.

5. При 2-3- степени хронического геморроя - через 4 дня, при 4 степени - через 2-3- недели.

6. Больничный лист оформляется на всё время пребывания в стационаре, после выписки возможно продление больничного листа до 1 месяца в поликлинике по месту жительства.

 

Вопрос № 354 Тема: Геморрой 12.01.2011 Сергей, Донецк

Чем можно заменить препарат детралекс(подешевле)при диагнозе- острый наружный геморрой?

Консультант: Тараненко Андрей Алексеевич

Добрый вечер, Сергей. Действующее вещество препарата Детралекс - диосмин. Есть много препаратов на основе диосмина, например препарат Флебодиа.

 

Вопрос № 351 Тема: Геморрой 8.01.2011 Александр, Киев

Здравствуйте, мне 18 и у меня проблема, В июле я обнаружил алую кровь на стенках унитаза и бумаге после дефекации, В слудующий раз то же самое случилось  ноябре. Абсолютно никаких болей или дискомфорта не испытываю, заметил недавно ,что при самом процессе дефекации стенки анального отверстия как бы набухают. Скажите пожалуйста ,что это могло бы быть и насколько это серьезно. Заранее благодарен.

Консультант: Тараненко Андрей Алексеевич

Добрый вечер, Александр. С большей долей вероятности возможно предположить у Вас наличие хронического геморроя. Для постановки точного диагноза и назначения адекватного лечения необходим осмотр.

 

Вопрос № 350  Тема: Геморрой 8.01.2011 Светлана, Бровары

Я уже много лет страдаю на геморрой. Сейчас в стадии обострения.ни разу не была у проктолога, хотя сама медработник. Боюсь, но сейчас готова и под скальпель пойти. Сколько стоит консультация и операция? Спасибо.

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

Добрый вечер, Светлана. Для жителей Киевской области, а тем более коллег консультация бесплатная и наше радушие. Записывайтесь на приём.

 

Вопрос № 349 Тема: Геморрой  7.01.2011 Юрий, Киев

Добрый день! У меня сразу над сфинктером в прямой кишке появился небольшой болезненный бугорок. Как буд-то маленький прыщ выскочил под слизистой.Сохраняется небольшая ноющая боль. Больше ничего.Во время акта дефикации боль не усиливается.

Консультант: Племянник Сергей Витальевич

Добрый вечер, Юрий. С большей долей вероятности возможно предположить у Вас наличие острого геморроя. Чтобы поставить точный диагноз и назначить адекватный курс лечения необходим осмотр.

 

Вопрос №  348 Тема: Геморрой  3.01.2011 Татьяна, Киев

Здравствуйте. Врач хирург обнаружил анальную трещину и геморрой. я кормящая мама, возможно ли лечение сейчас?

Консультант: Тананенко Андрей Алексеевич

Добрый вечер, Татьяна. Вам необходимо обратиться на консультацию к проктологу. На данный момент существуют препараты для лечения анальной трещины и геморроя, применение которых возможно в период беременности и кормления грудью.

 

Вопрос № 329 Тема: Геморрой 9.12.10 Василий, Белая Церковь

Уважаемые специалисты! Вот уже 1,5 года я нахожусь под наблюдением у доктора-проктолога в г. Белая Церковь Киевской области. Год назад мне был удален геморой путем лигирования. Но с тех пор меня все время что-то тревожит в прямой кишке: сначала чешется, затем жжет, но все это проявляется в основном при ходьбе, и чем больше хожу, тем неприятнене становится в области анального сфинктера (внутри, сразу за ним. Кстати, с такими же симптомами 1,5 года назад я и обратился к проктологу, только тогда проявлялся еще отек прямой кишки и незначительное выделение крови перед операцией). Мой лечащий, уважаемый доктор, говорит, что на сейчас он не знает, что бы это могло быть, поскольку причин вроде бы для этого нет. Извините, но меня это беспокоит вот уже год. Поэтому он (доктор)рекомендует обратиться к Вам на консультацию и, естественно, за помощью.Если это возможно, то когда, и что для этого надо, чтобы с Белой Церкви я не приехал даром ? Будьте добры, дайте хоть какой-нибудь ответ, потому что нервы уже не выдерживают... Извините, заранее благодарен!

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич

Добрый день, Василий. Вы можете записаться на определённое время на консультацию в нашу клинику по тел. (044)3833822 begin_of_the_skype_highlighting или без записи обратиться на консультацию к проктологу консультативной поликлиники КОКБ

(приёмные дни для жителей Киевкой области с ПН по ПТ с 9 до 15).

Направление не нужно.

 

 

Вопрос № 321 Тема: Геморрой 3.12.10 Сергей, Киев

Добрый день! можно ли узнать сколько стоит лечение латексными кольцами при геморое, сколько длится процедура налаживании на узлы, на какое время человек выведен из производственного процесса, и необходимо ли нахождение в стационаре.

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич

Добрый вечер, Сергей. Стоимость проведения операции Лигирование латексными кольцами геморроидальных узлов - 1500 грн (нахождение в стационаре 4 дня, стандартные обследования перед операцией, проведение операции).

Длительность процедуры - несколько минут. За один раз можно наложить кольца на 2 геморроидальных узла, не более. Если их больше, на следующие узлы можно накладывать кольца через 3 недели, когда произойдёт полное восстановление от предыдущего лигирования.

В течение месяца после операции рекомендуется воздержаться от коммандировок, поездок, длительной сидячей работы, физических нагрузок, связанных с подъёмом тяжести более 3 кг, назначается специальная диета, препятствующая запорам. При первом наложении латексных колец - госпитализация обязательна, последующие лигирования производятся в амбулаторном порядке.

 

 

Вопрос № 320 Тема: Геморрой 3.12.10 Дмитрий, Киев

Доброе время суток, сегодня был на консультации у Пироговского Владимира Юрьевича (был поставлен диагноз "острый геморрой Iст., хроническая анальная трещина"), настолько был занят своей проблемой и слушал как мне проводить лечение, что забыл спросить: мне была прописана мазь Постеризан и таблетки. До этого я уже пользовался мазью, только с приписью "ФОРТЕ" - Постеризан форте. Что в той, что в этой коробке имеется инструкция, тюбик и навинчивающийся аппликатор. Вот в нём и вопрос. Я, собственно, не пожелал пользоваться свечами, т.к. испытываю дискомфорт при введении их внутрь, а тут ещё и навинчивающийся аппликатор пугает. Вот и вопрос: как при данном диагнозе правильно пользоваться мазью Постеризан(наружное или внутреннее приминение)? И в чём принципиальное отличие мази от свечей при таком диагнозе (состав-то у них одинаковый!)

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич

Добрый вечер, Дмитрий. Мазь Постеризан вводится внутрь при помощи специального аппликатора. Принципиального отличия между мазью Постеризан и свечами Постеризан нет - используйте форму препарата, которая для Вас будет удобней.

 

 

Вопрос № 317 Тема: Геморрой 28.11.10 Лилия, Коломыя

Добрий день! Мені поставили діагноз: хронічний комбінований геморой 2-3 ст. Лікар порекомендував робити операцію, запиталась яка операція - сказали класична, боюсь страшно. Що порекомендуєте мені Ви, чи є якась альтернатива?

 

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич

Добрий вечір, Ліля. У вашому випадку можливо виконання малоінвазивної операции ТГД. Повну інформацію про цей сучасний метод лікування хронічного геморою Ви можете отримати на нашому сайті в розділі Лікування геморрою.

 

 

Вопрос № 316 Тема: Геморрой 28.11.10 Станислав, Васильков

У меня геморрой появилось две шышки пользуюсь свечами и мазью проктозан уже 4 дня боль исчезла а выпуклости неисчезают требуеться ли оперативное вмешательство. Заранее спасибо

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич

Основываясь на Ваши жалобы с большей долей вероятности возможно предположить у Вас наличие Острого геморроя. Полноценный курс консервативного лечения острого геморроя составляет 3-4 недели. Проводить какие-либо оперативные вмешательства по поводу геморроя в остром периоде не рекомендуется, так как на порядок возрастает риск осложнений. Острый геморрой оперируется только в случае возникновения некроза геморроидальных узлов. Рекомендую Вам обратиться на консультацию к специалисту для постановки точного диагноза и назначения адекватного курса лечения.

 

 

Вопрос № 315 Тема: Геморрой 27.11.10 Светлана, Киев

Дискомфорт от многолетнего узла наружного (после родов), а теперь и боли в копчике, умеренные, только при сидении. Чаще запоры, чем нормальный стул, наследственно. Как можно решить мою проблему? Хочу избавиться от узла. Сколько стоит консультация и оперативное лечение (если надо)

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич

Сначала необходимо обследоваться и поставить точный диагноз. В зависимости от степени при хроническом геморрое применяются операции: лигирование латексными кольцами (2 степень геморроя) - 1500 грн услуги больницы, операция Трансанальная геморроидальная деартериализация (2-3 -4 степени геморроя) - 650 евро пакет инструментария для операции ТГД и 2000 грн услуги больницы, классические операции по геморроидэктомии (3-4- степени геморроя) - до 3000 грн. Кроме того необходимо нормализовать работу кишечника, так как игнорирование данной проблемы может привести к рецидиву геморроя. При кологенных колостазах (запорах) мы применяем комплексное лечение с использованием процедур гидроколонотерапии, диеты и специального курса медикаментозной терапии. Стоимость первичной консультации - 200 грн.

 

 

Вопрос № 311 Тема: Геморрой 24.11.10 Артём, Киев

Здравствуйте. Сколько стоит легирование наружного геморройного узла. спасибо.

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич

Наружные геморроидальные узлы не лигируются. Лигированию поддаются только внутренние геморроидальные, расположенные выше зубчатой линии, где нет болевых рецепторов.

 

 

Вопрос № 310 Здравствуйте. А сколько стоит удалить наружный узел?

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич

Удаление наружного узла не решает саму проблему геморроя. Через какой-то период времени в том же месте появится новый узел. Чтобы этого не происходило необходимо проведение радикальных операций, предусматривающих перевязку сосудов, питающих геморроидальные узлы. Это возможно при выполнении классических операций по геморроидэктомии (услуги больницы до 3 тыс. грн.) и малоинвазивной операции ТГД (2,5 тыс. грн услуги больницы + 650 евро одноразовый пакет инструментария для данной операции). Вам необходимо поставить правильный диагноз и учитывая степень заболевания применять тот или иной метод лечения хронического геморроя. Ознакомиться с современной классификацией геморроя и методами лечения данного заболевания вы можете на нашем сайте в разделе Заболевания. Геморрой.

 

 

Вопрос № 308 Тема: Геморрой и беременность 23.11.10 Ольга, Киев

У меня вторая беременность, появились два узелка в области анального отверстия. Ни боли, ни крови. Но через месяц мне предстоят роды, а это усугубит ситуацию. Поэтому, я хотела бы узнать: проводите ли вы дородовое лечение? Какое?

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич

Добрый вечер, Ольга. Вам обязательно нужно проконсультироваться у проктолога, чтобы избежать возможных осложнений.

 

 

Вопрос № 289 Тема: Геморрой 14.11.10 Амина, Киев

Здравствуйте! Мне назначили Лигирование латексными кольцами геморроидальных узлов. Сколько это будет стоить (1 сеанс)в вашей клинике?

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич

Добрый день, Амина. Стоимость операции Лигирование латексными кольцами геморроидальных узлов в нашей клинике - 1500 грн. В данную сумму входит госпитализация 4 дня, стандартные обследования перед операцией, операция, медикаменты. За один раз можно наложить кольца на 2 геморроидальных узла, не более. Если у пациента больше чем 2 узла, через две-три недели накладываются кольца на следующие 2 узла в амбулаторном порядке (без госпитализации), при этом стоимость процедуры составляет 200 грн.

 

 

Вопрос № 288  Тема: Геморрой 12.11.10 Екатерина, Киев

Добрый день! Столкнулась с проблемой - геморрой. Один врач поставил диагноз - комбинированный геморрой 3 степени. Осмотр так сказать на глаз. Второй врач проведя видео обследование поставил диагноз, с левой стороны воспалены 3 узла, один из которых закрывает трещину, которая и дает сильные колющие боли. Понимаю, что оперировать нужно. Какова стоимость операции у Вас в клинике?

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич

Добрый день, Екатерина. При третьей степени хронического геморроя и хронической анальной трещине мы проводим одномоментно 2 операции: иссечение анальной трещины и классическую операцию по удалению геморроидальных узлов. Услуги больницы - до 3 тыс. грн (госпитализация 7 дней, стандартные обследования перед операцией, анестезия, операция, медикаменты).

Также в вашем случае возможно одномоментно провести малоинвазивную операцию по лечению хронического геморроя (ТГД) с иссечением анальной трещины. К услугам больницы добавляются расходы на одноразовы инструментарий для операции ТГД - 650 евро.

Проводить оперативные вмешательства на фоне воспалительного процесса в анальной области не рекомендуется, так как возрастает риск послеоперационных осложнений. Сначала назначается консервативное лечение на 2-3 недели, затем в плановом порядке возможна госпитализация пациента для оперативного вмешательства.

 

 

Вопрос № 286  Тема: Геморрой 11.11.10 Светлана, Новосибирская обл

18.09. 2010 г. сделали операцию: удалили 2 узла с иссечением трещины. один (не знаю для какой цели( оставили и он дает о себе знать. правильно ли это и что мне делать?

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич

Добрый вечер, Светлана. Действительно, если во время операции производится иссечение анальной трещины и удаление геморроидальных узлов, врач на своё усмотрение может не иссекать все узлы, чтобы раневая поверхность не была очень обширной и быстрее произошло заживление раны. Оставшийся узел удаляется в плановом порядке после восстановления пациента.

 

 

Вопрос № 273 Тема: Геморрой, 06.11.10 Лариса, Киев

Добрый день! Недавно появился геморроидальный узел на  сфинктере ануса величиной с горошину. Подскажите, пожалуйста, помимо  медикоментозного лечения какие упражнения или процедуры подходят для лечения этой проблемы? В Интернете много информации, я выбрала несколько рекомендаций: контрастный душ, холодный душ проблемной зоны;  сжатие-отпускание сфинктера; поза \"березка\"; поза сидя - наклон вперед с прямой спиной, руками взять щиколотки; \"мостик\"; лежа на спине закинуть ноги за голову, поддерживая руками таз либо руки вытянуты вверх, взяться за носки. Что из этого или не из этого можете рекомендовать? По какому принципу вообще отбирать упражнения и процедуры? Буду очень признательна за ответ.
 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич

Добрый вечер, Лариса. Действительно, в профилактике обострений хронического геморроя имеет большое значение выполнение упражнений, способствующих укреплению мышц тазового дна и улучшающих отток венозной крови из малого таза (все, описанные Вами упражнения).
 

 

Вопрос № 272  Тема: Геморрой, 03.11.10 Елена, Киев

Добрый вечер! Ищу менее травматичный, безболезненный и эффективный метод лечения\избавления от геморроя. Прочитала о Методе проксимального лигирования. Скажите, насколько он отвечает моим параметрам поиска и применяется ли метод у Вас в клинике?

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич

Добрый вечер, Елена. Метод лечения хронического геморроя Лигирование латексными кольцами относится к малоинвазивным методам лечения геморроя и применяется в нашей клинике при второй степени хронического геморроя. Эффективность данного метода составляет 85%, за один раз можно наложить кольца не более чем на два геморроидальных узла. Кроме того при второй-четвёртой степени хронического геморроя в нашей клинике применяется более эффективный малоинвазивный метод лечения хронического геморроя (эффективность 95%) - операция Трансанальная геморроидальная деартериализация (ТГД). Получить подробную информацию по данным методам лечения хронического геморроя Вы можете на нашем сайте www.proctolog.ua в разделе Лечение геморроя.

 

 

Вопрос № 270  Тема: Геморой, 02.11.10 Світлана, Київ

Доброго дня. Цікавить операція ТГД (геморой 3-ї стадії). Таке питання: кажуть перед цим призначають "японця". Чи правда це і для чого проводити таку процедуру, якщо з травленням немає проблем?

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич

 

Добрий день, Свiтлано. Перед проведенням операції ТГД хворий проходить повне обстеження: аналізи крові, сечі, рентген дослідження легенів, фіброгастроскопію, ЕКГ, УЗД черевної порожнини, консультацію кардіолога, гінеколога. Це потрібно для того, щоб виявити чи немає протипоказів до проведення операції. При обстеженні хворих без жодних скарг зі сторони ШКТ іноді виявляються "німі" язви шлунку, які під час операції можуть стати чинником кровотечі і вплинути негативно на хід операції.

 

Вопрос № 268  Тема: Геморрой, 01.11.10 Ольга, Донецк

Здравствуйте! В феврале 2010 года в Он-Клиник у нас в Донецке

безоперативным способом мне был удален гемор.узел. Сейчас при опорожнении

такое чувство, что с каждым днем задний проход все уже и уже, как-будто

там что-то лопается и иногда бывает кровь. Запоров нет, стул мягкий.

Подскажите пож. что это может быть?

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич

Основываясь на Ваши жалобы возможно предположить у Вас наличие анальной трещины или рецидива хронического геморроя. Чтобы поставить точный диагноз и реккомендовать адекватное лечение необходим осмотр.

 

 

Вопрос № 266 Тема: Геморрой, 23.10.10 Игорь, Сумская обл.

Мучает жжение в заднем проходе. В лежачем положении успокаивается жжение, в сидячем усиливается. Результаты ректоскопии - увеличенные узлы. Лечился клизмами чистотела, ставил свечи с картошки, облепихи, проктозана - никаких сдвигов. Подскажите, что делать.

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

 

Добрый день, Игорь. Жжение в заднем проходе может быть симптомом многих проктологических заболеваний (геморрой, анальная трещина, воспалительные заболевания кишечника и др.) Если Вам при осмотре проктолог поставил диагноз Хронический геморрой  ...ст, то в зависимости от степени данного заболевания при отсутствии эффекта от консервативной терапии в течение месяца в настоящее время применяются разные методы хирургического лечения хронического геморроя, в том числе малоинвазивные методы (лигирование латексными кольцами геморроидальных узлов, операция ТГД) и классические операции по удалению геморроидальных узлов.Много полезной информации по современным методам лечения хронического геморроя Вы можете на нашем сайте www/proctolog.ua в разделе Лечение геморроя.

 

Вопрос № 260 Тема: Геморрой, 12.10.10 Юрий, Казахстан.

Здравствуйте. В 2007 году мне сделали лигирование одного геморроидального узла. Появилась трещина. Год назад мне сделали лигирование двух геморроидальных узлов, но трещину заживить не удается.

Могу ли я пройти лечение в вашей клинике методом ТГД, поскольку знаю, что легирование не устраняет проблему до конца, как это делает ТГД. Сколько времени это займет и какова будет стоимость лечения для гражданина Республики Казахстан?

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

 

Добрый день, Юрий. В вашем случае возможно проведение одномоментно операции ТГД и операции Иссечение анальной трещины.

Стоимость лечения: услуги больницы 2500 грн (300 долл)- госпитализация 5 дней, стандартные обследования перед операцией, анестезия, медикаменты, проведение операции. Также пациент покупает одноразовый инструментарий

для проведения операции ТГД стоимостью 650 евро.

Госпитализация в нашей клинике проходит по понедельникам. За неделю до планируемой госпитализации необходимо забронировать место  в стационаре по тел (044) 3833822

 

 

Вопрос № 256 Тема: Геморрой, 10.10.10 Лилия, Киев.

 

Добрый день. У меня геморрой, а мне ведь только 22 года. Не рожала. Принимаю оральные контрацептивы 2-ой год. Это может быть причиной геморроя? Сейчас я лечусь мазями и таблетками (проктолог прописал), а сколько стоит инфракрасная фотокоагуляция??? Ответьте, пожалуйста.

 

Консультант: Адаменко Ольга Ивановна

 

Добрый вечер, Лилия. Инфракрасная коагуляция применяется только при первой степени хронического геморроя, что бывает крайне редко. В основном пациенты обращаются к проктологу с хроническим геморроем как минимум 2 степени. Стоимость инфракрасной коагуляции - 1500 грн (2 сеанса). Приём оральных контрацептивов не является причиной возникновения геморроя.

 

 

Вопрос № 255 Тема: Геморрой, 10.10.10 Сергей, Каховка.

У меня трещина и внутренний геморой хочу избавиться какова сумма лечения.

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

 

Добрый вечер, Сергей. Одномоментное проведение операции Иссечение анальной трещины и классической операции по удалению геморроидальных узлов - 3000 грн услуги больницы (госпитализация 7 дней, стандартные обследования перед операцией, анестезия, медикаменты, проведение операции).

Одномоментное проведение операции Иссечение анальной трещины и малоинвазивной операции ТГД - 2000 грн услуги больницы (госпитализация 5 дней, стандартные обследования перед операцией, анестезия, медикаменты,

проведение операции)+ 650 евро (стоимость одноразового пакета инструментария для проведения операции ТГД).

 

 

Вопрос № 254 Тема: Геморрой, 6.10.10 Лилия, Киев.

Здравствуйте. Моей маме 50 лет, у нее уже два года геморой, постоянно испытывает боль. Сколько времени и средств потребуется на радикальное хирургическое вмешательство?

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

 

Добрый день, Лилия. Сначала нужно поставить правильный диагноз, определить степень геморроя. В зависимости от степени заболевания на данный момент существуют различные хирургические методы лечения геморроя, в том числе малоинвазивные (малотравматичные для пациента) и классические операции по удалению геморроидальных узлов. При 2 степени геморроя применяются операции Лигирование латексными кольцами геморроидальных узлов (1500 грн, госпитализация 4 дня), операция ТГД - (2000 грн + 650 за одноразовый пакет инструментария, госпитализация 4 дня), при 3-4 степени геморроя - операция ТГД и классические операции по удалению геморроидальных узлов (3000 грн, госпитализация 7 дней).

Получить подробную информацию по классификации хронического геморроя исовременным методам лечения данного заболевания Вы можете на нашем сайте в разделе Заболевания. Геморрой.

 

 

 

Вопрос № 250 Тема: Геморрой, 27.09.10 Владимир, Киев.

Здравствуйте! Геморрой внешн. удалили еще в 2001г. Сейчас начал кровоточить анус при оправлении (Часто езжу в командировки - перемене климата, иногда употребляю красное крепл. вино). После туалета всегда подмываюсь и на белье крови нет. Посоветуйте что делать? Спасибо!

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

 

Добрый вечер, Владимир. Скорее всего с большей долей вероятности возможно предположить у Вас рецидив заболевания Хронический геморрой. Чтобы поставить правильный диагноз и рекомендовать лечение необходим осмотр. На данный момент существую современные малоинвазивные методики лечения геморроя, которые позволяют лечить геморрой с минимальной травмой для пациента (лигирование латексными кольцами, операция ТГД).

 

 

 

Вопрос № 247 Тема: Геморрой, 26.09.10 Леся, Киев.

Местный хирург поставил диагноз-хронический геморрой. Не рожала. Подойдет ли мне легирование латекс.кольцами? И сориентируйте по ценам?

Заранее спасибо.

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

 

Добрый день, Леся. Чтобы исчерпывающе ответить на Ваш вопрос необходимо знать полный диагноз. Вы не указали степень процесса (смотрите классификацию Хронического геморроя на нашем сайте www.proctolog.ua в разделе Заболевания >>Геморрой.)

Малоинвазивная операция Лигирование латексными кольцами геморроидальных узлов применяется в нашей клинике при Хроническом геморрое 2 степени (эффективность 85%, за один раз можно наложить кольца не более, чем на 2 узла). Также при Хроническом геморрое 2 степени в нашей клинике применяется современная методика Операция ТГД (THD) – трансанальная геморроидальная деартериализация (эффективность 95%). Стоимость операции Лигирование латексными кольцами геморроидальных узлов в нашей клинике - 1500 грн (госпитализация 4 дня, стандартные обследования перед операцией, медикаменты, проведение операции).

Стоимость операции ТГД - 650 евро (стоимость одноразового пакета инструментария для проведения операции ТГД) + 2000 грн услуги больницы (госпитализация 4 дня, стандартные обследования перед операцией, медикаменты, анестезия, проведение операции).

 

Вопрос № 246 Тема: Геморрой, 26.09.10 Леся, Киев.

На консультацию нужно приходить с воспаленным процессом гемороя или можно и после обычного лечения (свечами и т.д.) с невоспаленным???

Спасибо.

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

 

Добрый вечер, Леся. При остром геморрое лучше не заниматься самолечением и

обратиться к специалисту, так как полноценный курс консервативного лечения острого геморроя составляет 3-4 недели. Если пациент приходит на консультацию с Геморроем в стадии обострения, то назначается курс консервативного лечения. Никакие, даже малоинвазивные оперативные вмешательства (лигирование кольцами, ТГД) при геморрое в стадии обострения проводить не рекомендуется, так как на порядок возрастает риск послеоперационных осложнений. Как правило, даже если геморрой в стадии обострения, на первой консультации опытный проктолог может рассказать пациенту какой вид оперативного вмешательства может быть применён у пациента после курса консервативной терапии и ликвидации воспалительного процесса в анальной области. Пациент, принявший решение оперироваться в нашей клинике, бронирует за неделю место в стационаре по тел (044)383-38-22 и в плановом порядке может пройти у нас оперативное лечение.

 

 

 

Вопрос № 243 Геморрой, 21.09.10 Елена, Нежин

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, сколько в среднем стоит проведение трансанальной геморроидальной деартериализации. Спасибо!

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

 

Добрый день, Елена.

650 евро стоит пакет одноразового инструментария для проведения операции ТГД + 2000 грн услуги больницы.

 

 

Вопрос № 242 Геморрой, 14.09.10 Ирина, Киев

У меня часто бывают трещины заднего прохода. А еще во время поноса бывает такое ощущение, что кишка сейчас выпадет, если не перестать тужиться и потом какое-то время болит задний проход, но обычно проходит через пол дня. У меня было расстройство, но в этот раз уже 3 день болит. А вчера обратила внимание, что возле входа в анус появилась шишечка размером с маленькую виноградину, такого же цвета как и вся остальная кожа, когда на нее нажимаешь чувствуется, что это просто сильное воспаление. Терпимо, но все же болит и чешется анус. Хотела сегодня пойти к проктологу, но начались месячные. Подскажите, пожалуйста, что это за шишечка и что делать пока месячные не пройдут?

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

 

Добрый вечер, Ирина. С большей долей вероятности возможно предположить у Вас наличие острого геморроя на фоне хронической анальной трещины.

Рекомендую Вам

1. Ограничить употребление острых, жирных, жареных блюд, алкоголя, кофе;

2. Начать принимать препарат Детралекс. Сначала по 2 таблетки 3 раза в день 4 дня, далее по 1 таблетке 4 раза в день 3 дня;

3. Мазь Проктоседил 2 раза в день напротяжение 7 дней в задний проход;

4. Обязательно проконсультироваться у проктолога, так как данные симптомы могут быть и при других заболеваниях.

 

 

Вопрос № 241 Геморрой, 14.09.10 Татьяна, Десна

У меня внутренний гемморой 2 степени. Может ли он давать симптомы зуда в половых органах и жжение в мочевом пузыре? С утра никаких симптомов, а часа через 2 боль в прямой кишке, жжение плюс вышеописанные симптомы.

 

Консультант: Злобинец Сергей Александрович

 

Добрый вечер, Татьяна. Описанная Вами симптоматика может быть характерна для герпетических поражений урогенитальной системы или может быть связана с наличием эндометриоза. В любом случае рекомендую Вам проконсультироваться у уролога, гинеколога, проктолога.

 

 

 

Вопрос № 232 Геморрой, 9.09.10 Андрей, Белгород.

Подскажите, пожалуйста, показана ли операция ТГД при хроническом смешанном геморрое 3 ст. и какова цена?

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

 

Добрый день, Андрей. Операция ТГД применяется при геморрое 2-4 степени. Стоимость операции в нашей клинике: 2000 грн услуги больницы + пациент покупает одноразовый инструментарий для операции ТГД за 650 евро.

 

Вопрос № 231 Геморрой, 2.09.10 Инна, Киев.

Здравствуйте, Мне 25 лет, года 2 назад у меня появился узелок в заднем проходе, сначала совсем маленький, а сейчас немного увеличился, и иногда кровит во время дефекации, я это связываю с запорами, то есть когда со стулом всё нормально, меня ничего не беспокоит. Вот только этот узелок меня смущает. Я бы хотела узнать, слишком ли болезненна операция, и если это возможно, то узнать хоть примерную стоимость процедуры.

 

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

 

Добрый вечер, Инна.

Чтобы поставить правильный диагноз и предложить адекватное лечение (консервативное или оперативное), необходим осмотр. Относительно стоимости оперативного лечения хронического геморроя в нашей клинике:

Лигирование латексными кольцами - 1500 грн

Операция ТГД - 650 евро -одноразовый пакет инструментария  для проведения

операции ТГД + 2000 грн услуги больницы.

Классические операции по лечению геморроя - до 3000 грн.

 

Вопрос № 229 Геморрой, 27.08.10 Олег, Киев.

Здраствуйте! Меня беспокоит геморрой (3 стадия). Врачи рекомендуют оперативное

вмешательство. Узнал, что в вашей клинике делают трансанальную геморроидальную деартерилизацию. На вашем сайте узнал информацию об этой процедуре, но отсуствует информация о ее стоимости. Не могли бы вы написать стоимость операции и пребывания в стационаре, а также возможных анализов и процедур? Заранее благодарен.

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

 

Добрый день, Олег.

Стоимость операции ТГД: 2000 грн услуги больницы (госпитализация 4 дня, стандартные обследования перед операцией, медикаменты, анестезия , операция) + пациент покупает одноразовый пакет инструментария для операции

ТГД - 650 евро.

 

 

Вопрос № 222 Геморрой, 21.08.10 Михаил, Муром

Здравствуйте, у меня следующая проблема – год назад в районе ануса я нащупал шишечку размером 3-4 мм со временем после дефекации начинался зуд и жжение по контуру ануса и этой шишечки зуд иногда был очень сильный и отдавал в ногу, в нашем городе проктолога нет и я обратился к хирургу он пальцем посмотрел сказал похоже на геморрой либо трещинки, а шишка это увеличение какого то узла, сказал это у мужчин часто типа всё нормально, я перепробовал много свечей, мазей, ит.д. но улучшения не большие, последняя мазь безорн…..л вроде после неё чуть получше, на данный момент зуд или жжение появляется после дефекации через час он продолжается часа 2 может более потом пропадает, а так всё отлично.

Ещё один момент я туго хожу в туалет при самом начале дефекации потом нормально, когда хожу туго шишка увеличивается, когда хожу не туго то нет и вроде зуд не такой сильный и долгий, а иногда вообще может его не быть, вроде пью кефир и т.д для расслабления а всё ровно хожу чаще туго.

Прошу Вас подсказать мне что это такое и как вылечить, это продолжается уже год и сильно давит на нервы.

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

 

Добрый день, Михаил. С большей долей вероятности возможно предположить у Вас наличие хронического геморроя или анальной трещины. Чтобы поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение необходим осмотр.

Рекомендую Вам обратиться к проктологу  в ближайшем городе, не к хирургу, так как проктологические заболевания имеют свою специфику в диагностике и лечении.

 

Вопрос № 221 Геморрой, 20.08.10 Сергей, Киев

Здраствуйте. Прошел год после лечения внутреннего геморроя лигированием, но кровь на туалетной бумаге осталась иногда и дискомфорт бывает. Полгода назад в той же клинике  казали что все хорошо и симптомы это нормально. Так ли это? Спасибо!

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

 

Добрый день, Сергей. Сохранение описанных вами симптомов после проведения латексного лигирования геморроидальных узлов следует расценивать как рецидив заболевания и неэффективность данной методики в вашем клиническом случае.

Рекомендуется прибегнуть к более радикальным операциям лечения геморроя - малоинвазивной операции ТГД или проведению классических операций по лечению геморроя.

 

Вопрос № 213 Тема: Геморрой и беременность, 31.07.10 Дарья, Киев

Добрый день! Мне 25 лет, уже в течении 2-3 лет у меня выходят маленькие узелочки из анального отверстия. Иногда даже течет чуть крови, капель 5-10. Но при принятии \"детралекса\" все признаки пропадают и ничего не беспокоит. А выходит наружу см 1-2. Скажите пожалуйста может стоит прибегнуть к хирургии, так как в скором времени хочу планировать беременность и роды, а после них может ухудшиться состояние. Или же можно ограничиться принятием \"Детралекса\" или витаминов. Заранее благодарю за ответ

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

 

Добрый день, Дарья. С большей долей вероятности возможно предположить у

Вас симптомы характерные для ранних стадий хронического геморроя (1-2 ст), при которых эффективно консервативное лечение. В последующем беременность может быть одним из факторов, провоцирующим обострение данного заболевания. На данный момент существуют эффективные малоинвазивные методы лечения геморроя (наложение латексных колец, операция ТГД), позволяющие в дальнейшем избежать обострений хронического геморроя. Чтобы поставить правильный диагноз и дать врачебные рекомендации необходим осмотр.

 

 

 

Вопрос № 211 Тема: Геморрой, 16.07.10 Оксана, Донецк

Здравствуйте! Мой муж сильно страдает от геморроя. Уже лет 20. Хочу заставить его лечиться. Сколько стоит консультация и лечение? Я понимаю, что лечение индивидуально и что делать и сколько стоит определит и скажет врач. Я хочу знать приблизительно в какую сумму выйдет лечение, в среднем. Спасибо.

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

 

Добрый день, Оксана. На консультации врач ставит диагноз и назначает лечение. Если консервативное лечение геморроя малоэффективно, предлагаются малоинвазивные оперативные методики (латексное лигирование геморроидальных узлов, операция ТГД) или классические операции по удалению геморроидальных узлов. Стоимость операции Лигирование латексными кольцами геморроидальных узлов - 1500 грн, операция ТГД - 2000 грн +650 евро стоит пакет одноразового инструментария для ТГД,

стоимость классической операции по удалению геморроя - до 3000 грн.

 

 

 

Вопрос № 210 Тема: Геморрой, 14.07.10 Леся, Киев

Здравствуйте! Меня беспокоит геморрой около 4 месяцев. Я была на консультации у проктолога, провели ректороманоскопию. Диагноз такой: хронический внутренний геморрой 1-2 степени. Кровотечений, трещин, наружных узлов нет. Все отстальные параметры в норме. Врач мне посоветовал лигирование узлов латексными кольцами. Сказал, что у меня увеличение этих узлов и для предотвращения последствий предложил эту операцию. Скажите, а есть более щадящие методы и могу ли я обойтись местным лечением? Что в этом случае предлагает Ваша клиника?

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

 

Добрый день, Леся. При хроническом геморрое 1-2 степени может быть

эффективно, как консервативное лечение, так и современные малоинвазивные

оперативные вмешательства. Обычно в таких случаях, как у Вас назначается

сначала курс консервативного лечения геморроя на 3-4 недели, а далее

врачом оцениваются результаты лечения. Если пациента и далее продолжает

беспокоить  дискомфорт в анальной области, то пациенту предлагаются

малоинвазивные оперативные методики (латексное лигирование

геморроидальных узлов, операция ТГД), которые в большинстве случаев

приводят к полному выздоровлению. Эффективность операции Латексное

лигирование геморроидальных узлов - 85%, эффективность операции ТГД -

95%. Подробнее узнать об этих методах лечения геморроя Вы можете на

нашем сайте в разделе Лечение геморроя.

 

 

 

Вопрос № 202 Тема: Геморрой, 20.06.10 Александр, Киев

Проснулся утром. Оказалось тяжело подняться. Боль в пояснице на анусе 3 шишки размером с грецкий орех . На третий день боли ушли уже могу передвигаться, хочу обратится к врачу.

Возможно ли обойтись без хирургического вмешательства. Ведь, воспаленые

узлы (не уменьшаются) и не прячутся. Пользовался мазь 1) релиф по листу

вкладышу. 3 дня 2)анузол свечи второй день. Боли и дискомфорт при ходьбе

ушли. Пробовал втолкнуть их. Не получилось. Что делать (самолечение чтобы

боком потом не вылезло)

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

 

Добрый вечер, Александр. Основываясь на описанные вами симптомы можно

предложить у Вас заболевание Острый геморрой. Для постановки точного

диагноза и назначения адекватной схемы лечения необходим осмотр. Полноценный курс консервативного лечения острого геморроя составляет 3-4 недели. На фоне воспалительного процесса в анальной области никакие, даже малоинвазивные вмешательства проводить не рекомендуется. При остром геморрое оперативное вмешательство (как скоропомощная операция)проводится только в случае некроза тромбированного геморроидального узла, что бывает не так часто.

 

 

Вопрос № 199 Тема: Геморрой, 16.06.10 Сергей, Киев

Здраствуйте у меня был внутренний геморрой 2-ой степени. Вылечили. Но кровь на туалетной бумаге продолжает иногда (один, два раза в месяц) тревожить. Бывает совсем скудные следы, иногда интенсивнее. А один раз было вообще многовато. Ходил на послеоперационное обследование - сказали все хорошо. Эти симптомы и вправду допустимы? Или стоит еще раз проверить? Обследование было 4 месяца назад.

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

 

Добрый день, Сергей. Если операция проведена радикально, то такой симптом, как анальное кровотечение не должен беспокоить пациента. Чтобы что-то Вам рекомендовать необходим осмотр.

 

 

Вопрос № 197 Тема: Геморрой, 10.06.10 Наталья, Киев

У меня геморрой 2-3 степени и небольшая хроническая трещина с бугорком. Можно ли в таком случае делать операцию по методу Лонге или другому современном методу, после которого период восстановления не такой длительный как после классической операции? Спасибо.

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

 

Добрый вечер, Наталья. Мы практикуем выполнение одним этапом операции ТГД (современная малоинвазивная методика лечения геморроя 2-4 степени) с иссечением анальной трещины с дозированной сфинктеротомией. Восстановительный период после выполнения операции ТГД значительно короче, чем при выполнении

классической операции - пациент идёт на выписку на следующий день после

операции. Чтобы определиться с тактикой лечения в вашем конкретном случае

необходимо пройти консультацию.

 

 

 

Вопрос № 195 Тема: Геморрой, 08.06.10 Наталья, Киев

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста какими препаратами можно вылечить геморрой. И возможно ли вылечить совсем?

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

 

Добрый вечер Натали. Выбор препаратов для лечения геморроя зависит в

первую очередь от диагноза - острый или хронический, какая степень

процесса, какие симптомы преобладают на данный момент у пациента. Для

постановки диагноза и назначения адекватного лечения Вам необходимо

пройти консультацию проктолога. На данный момент существует много

различных эффективных современных методов лечения геморроя - начиная от

консервативной терапии и заканчивая малоинвазивными оперативными

вмешательствами (лигирование латексными кольцами, операция ТГД). Более подробную информацию по методам лечения геморроя Вы можете получить на нашем сайте в разделе Лечение Геморроя.

 

 

Вопрос № 164 Тема: Геморрой и беременность, 19.03.10 Катя, Киев

Добрый день. Подскажите пожалуйста можно ли применить такое лечение, как латексные кольца? В данный момент у меня срок беременности 23 недели.

Мне проктолог сказал что у меня полип. Спасибо

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

 

Добрый день, Екатерина. Во время беременности не рекомендуется проводить

оперативные вмешательства, так как это может повлиять на течение

беременности. Если полип доброкачественного характера рекомендуется его

удаление после родов. Операцию по лечению геморроя: Наложение латексных

колец на геморроидальные узлы тоже лучше отложить и ограничиться

консервативным лечением геморроя. В настоящий момент существует арсенал

препаратов, не противопоказанных в период беременности и кормления

грудью, способствующих устранению симптомов геморроя и улучшающих

качество жизни пациента.

 

 

Вопрос № 162 Тема: Геморрой, 16.03.10 Ольга, Киев

Геморой послеродовой, последнее время выпала кишка как (шишка)на 2см. и постоянный зуд. Крови нет после опорожнения есть небольшая боль. Подскажите, что делать?

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

 

Добрый день, Ольга. Основываясь на Ваши жалобы возможно предположить у

Вас обострение хронического геморроя. Чтобы поставить правильный диагноз

и назначить адекватное лечение Вам необходимо пройти консультацию

проктолога. В настоящее время для лечения проктологических заболеваний существуют

современные препараты, которые не противопоказаны в период беременности и

кормления грудью.

 

 

Вопрос № 154 Тема: Геморрой и беременность, 02.03.10 Ольга, Киев

Здравствуйте! Я на 8-м месяце беременности, стоит обращаться в клинику сейчас? Или беременным противопоказано лечение? Боюсь, что в родах станет хуже (беспокоит зуд и небольшие кровотечения во время и после дефекации)

 

Консультант: Племянник Сергей Витальевич

 

Добрый день, Ольга. Если есть зуд и анальные кровотечения, то настоятельно рекомендую Вам обратиться на консультацию к проктологу не дотягивая до родов. В период беременности, если это необходимо, возможно назначение немногих препаратов, которые не противопоказаны будущим мамам.

 

 

Вопрос № 152 Тема: Геморрой, 28.02.10 Елена, Запорожье

Год назад я прошла лечение хронического геморроя 3 стадии легированием латексными кольцами. Это принесло определенное облегчение, но я по прежнему чувствую небольшой дискомфорт, беспокоит как бы провисание ануса и внешний вид. Я понимаю, что нужен непосредственно осмотр, но теоретически, можно ли в моем случае прибегнуть к операции Лонго преследуя, скорее всего, эстетические цели?

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

 

Добрый день, Елена. Если после лигирования латексными кольцами у Вас по прежнему остаётся дискомфорт, возможно прибегнуть к операции ТГД (трансанальная геморроидальная деартериализация), с последующим устранением

косметического дефекта (при необходимости). Сама операция Лонго

косметический дефект не устранит.

 

 

Вопрос № 151 Тема: Геморрой, 28.02.10 Андрей, Киев

Добрый день. В Марте планирую заняться лечением старой проблемы (гемороя) и

просматриваю предложения различных клиник. Подскажите пож-ста несколько вещей:

1) Как долго будет проходить лечение? (у меня геморой примерно 2-й стадии. 1 узел среднего размера около 8-9мм в диаметре и несколько очень маленьких. Все внутренние в обычном состоянии) Меня интересуют сроки начиная с приема врача и заканчивая 1-й днем на работе.

2) Есть ли какие то гарантии с вашей стороны, что лечение будет успешным?

Например, если проблемы появятся спустя месяц после оперативного лечения.

3) Где можно посмотреть прайс лист? Мне нужно знать на что расчитавать.

Заранее большое спасибо за ответы!

p.s. Я понимаю, что многие ответы зависят от конкретного случая, но

постарайтесь дать максимально приближенные ответы.

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

 

Добрый день, Андрей.

1. Если Ваш диагноз подтвердится, госпитализация - в понедельник, выписка

- в четверг.

2. Врач даёт 100% гарантию в двух случаях: 1. - он шарлатан, 2. - не имеет

достаточной квалификации.

3. Операция лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами – 1500 грн, операция ТГД - 2000 грн + 650 евро (одноразовый пакет

инструментария).

 

 

 

Вопрос № 150 Тема: Геморрой, 24.02.10 Елена, Киев

Мне 35, 5 лет назад родила ребенка, роды были нелегкими. Сразу после родов

вокруг анального прохода возникло 2 большие шишки, врачи только морщились

и говорили, чтобы потом обратилась к специалисту. Спустя месяц смогла

восстановить силы и обратилась в клинику Криотерапия-М, там мне поставили

диагноз анальная трещина и 2 недели пролечили ее лазерным лучем, стало

немного лучше, во время моего визита в клинику шишки немного уменьшились

и не болели. Но полностью проблема не ушла. Как мне и говорили в клинике,

такие проблемы вылечить полностью нельзя, смирилась, так и терплю время

от времени уже пять лет, то лучше, то хуже. До недавнего времени шишки были

совсем маленькими (на ощупь как пустые мешечки) недавно при запоре одна

шишка увеличилась раза в три, стала примерно такой как после родов и

болит. Боюсь что все вернется снова. Пожалуйста, помогите! Можно ли еще что-то сделать спустя 5 лет?

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

 

Добрый вечер, Елена. Основываясь на Ваши жалобы возможно с большей долей вероятности предположить у Вас обострение хронического геморроя. Чтобы поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение Вам необходимо пройти консультацию проктолога. Телефон для записи на консультацию в нашу клинику: (044)3833822

 

 

Вопрос № 149 Тема: Геморрой, 24.02.10 Людмила, Россия

Здравствуйте! Я из Сибири, мне 47 лет, страдаю геморроем более 25

лет. Прочитала о методе проведения операции геморроя методом ТГД. Мне

интересно как к вам попасть на операцию. Существует ли очередь?

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

 

Уважаемая Людмила. В нашей клинике предусмотрена госпитализация

иногородних пациентов. Для этого необходимо за неделю забронировать

место по телефону (044)3833822. Как правило, госпитализация пациентов

проводится по понедельникам и большая их часть выписывается к концу

недели. Для операции ТГД пациент приобретает одноразовый пакет

инструментария (650 евро)и оплачивает услуги больницы 2000 грн (около 250 долл)

 

 

Вопрос № 146 Тема: Геморрой, 15.02.10 Лариса, Донецк

Уважаемый доктор! Какие на сегодняшний день существуют прогрессивные

методы лечения геморроя? Вместо операции? Кольца и т.п.? Какова длительность

таких процедур? Их последствия? Вероятность рецидивов? Можно ли попасть к Вам

на консультацию и лечение из другого города? Спасибо.

 

Консультант: Пироговкий Владимир Юрьевич

 

Уважаемая Лариса. Выбор метода лечения зависит от степени хронического геморроя. В нашей клинике мы пользуемся общепринятой в мире классификацией

хронического геморроя. В зависимости от степени увеличения геморроидальных узлов и развития

дистрофических процессов в удерживающем фиброзно-мышечном каркасе выделяют

четыре степени хронического геморроя:

1. Геморроидальные узлы не выходят из просвета анального канала.

2. Геморроидальные узлы выходят из анального канала при акте дефекации и

самостоятельно вправляются.

3. Геморроидальные узлы вправляются с помощью руки больного.

4. Геморроидальные комплексы не вправляются в просвет анального канала.

Из малоинвазивных методик в нашей клинике применяются инфракрасная

коагуляция (І ст. геморроя), вакуумное лигирование геморроидальных узлов

(ІІ-ІІІ ст. геморроя), трансанальная геморроидальная деартериализация (ТГД)

(при ІІ-ІV ст. геморроя).

С использованием таких малотравматичных методов лечения геморроя пациент

выписывается из больницы на следующий день после проведения операции.

Месяц после операции пациент должен придерживаться рекомендаций лечащего

врача.

Эффективность операции ТГД  - 95%, вакуум лигации геморроидальных узлов -

80%.

Более подробную информацию Вы можете получить на нашем сайте www.proctolog.ua

Запись на консультацию по телефону (044)383-38-22

 

 

 

Вопрос № 138 Тема: Геморрой, 11.02.10 Ольга, Тюмень

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, 2 года у меня уже выпадают узлы. Я не рожала. Страдаю запорами из за геморроя. Врач сказал, что нужно делать операцию. Планирую беременность, а операцию делать не хочу, так как говорят что это временные меры, потом все вернется снова.

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

 

Добрый день, Ольга. Беременность и роды усложняют течение геморроя, поэтому если эта проблема беспокоит Вас давно, желательно решить её до беременности и родов. В настоящее время существует ряд малоинвазивных методик лечения геморроя (ТГД, лигирование латексными кольцами и др.), которые позволяют пациенту быстро восстановиться после операции со стойким клиническим эффектом без рецидивов (95% пациентов).

 

 

Вопрос № 133 Тема: Геморрой, 01.02.10 Дмитрий, Винница

Здраствуйте. Поставили диагноз хронический геморрой. В данный момент беспокоит зуд и боль во время дефекации. Очень хочется полностью избавиться от этих симптомов. Слышал про метод THD, избавляет ли он также от внешнего геморроя? или для этого случая нужен другой метод?

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

Добрый день, Дмитрий. Диагноз внешний геморрой несколько некорректен. В нашей клинике мы пользуемся общепринятой в мире классификацией хронического геморроя. В зависимости от степени увеличения геморроидальных узлов и развития дистрофических процессов в удерживающем фиброзно-мышечном каркасе выделяют четыре степени хронического геморроя:

1. Геморроидальные узлы не выходят из просвета анального канала.

2. Геморроидальные узлы выходят из анального канала при акте дефекации и

самостоятельно вправляются.

3. Геморроидальные узлы вправляются с помощью руки больного.

4. Геморроидальные комплексы не вправляются в просвет анального канала.

 

Если у Вас имеются наружные узлы, Вы должны понимать, что не бывает

наружных геморроидальных узлов без внутренних. Следовательно, радикальное

лечение должно предусматривать перевязку веточек верхней ректальной

артерии. Достичь это возможно классическими операциями - геморроидэктомией

по Миллиган-Моргану, Парксу, Уайт-Хеду или современным малоинвазивным

методом лечения геморроя -  операцией ТГД (THD). Операция ТГД применяется

при хроническом геморрое 2-4 степени, эффективность ТГД приравнивается к

классическим операциям при геморрое(95%) с минимальной травмой для

пациента.

 

 

Вопрос №128 Тема: Геморрой, 30.01.10 Тарас, Киев

Посоветуйте пож-ста хорошего проктолога на оболони, чтобы он помог избавиться от этого. Если вы под более эффективными методами имеете в виду хирургическое вмешательство, то мне этого не сильно хочется.

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

 

К сожалению, не могу посоветовать Вам проктолога на Оболони. Под более эффективными методами лечения геморроя я имел в виду не только хирургическое вмешательство в виде классических операций при геморрое, но и малоинвазтвные методы лечения геморроя и анальной трещины - инфракрасная коагуляция, ТГД, лигирование латексными кольцами геморроидальных узлов.

 

 

 

Вопрос № 126 Тема: Геморрой, 26.01.10 Тарас, Киев

Здраствуйте! Вопрос к проктологу. 3 месяца назад почувствовал зуд в анусе, который появляется при ходьбе, сходил к проктологу, он поставил диагноз геморой 1-2 степени, выписал детралекс, свечи, диету и т.д. Но это лечение не помогло. Сейчас на туалетной бумаге иногда остается кровь, пачкаются от кала трусы, кал в виде жидкости выступает из ануса. Может это трещина? Сегодня до 17-00 уже три раза ходил \"по-большому\", никакого поноса нет. Делал анализы на глисты - все нормально. 2 месяца назад был стресс, лежал 10 дней в неврологии, диагноз-тревожно-депрессивный синдром, повлекший за собой ВСД. До сих пор чуствую нервы не в порядке, хожу к психологу. Это как-то может быть связано? И что делать с задним проходом?

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

 

Добрый вечер, Тарас. Прежде всего следует отметить, что у пациентов с такими заболеваниями, как анальная трещина или геморрой, страдает психика, так как эти заболевания сопровождается патологическими выделениями с анального канала, болевым синдромом, у пациента значительно ухудшается качество жизни, появляется раздражительность и чувство страха. В научной литературе даже существует такой термин, как "страдальческое лицо геморроидального больного". Поэтому Ваше психологическое состояние очень сложно стабилизировать без ликвидации проблем в анальном канале. Если после предпринятого консервативного лечения у Вас остаются симптомы заболевания, то стоит подумать о более эффективных методах лечения хронического геморроя.

 

 

Вопрос №125 Тема: Геморрой и беременность, 26.01.10 Янина, Киев

Я беременна. Срок 23 недели. Запоры замучали. Во время дефекации я чувствую

резкую боль. После опорожнения боли. На туалетной бумаге следы крови. Как

лечиться беременным? Ведь, им многие лекарства противопоказаны из-за вероятности сокращения гладких мышц в кишке и матке. Буду очень благодарна

за ответ.

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

 

Описанные Вами симптомы могут быть характерны для заболеваний анальная

трещина, острый геморрой. Для постановки правильного диагноза и назначения адекватного лечения Вам необходимо пройти консультацию проктолога.

Действительно, в период беременности рекомендуется свести к минимуму приём

медицинских препаратов. Но улучшить качество жизни  беременной женщины и

устранить болевые симптомы можно используя препараты растительного

происхождения, непротивопоказанные в период беременности. При этом также

важно также соблюдение диеты, способствующей регулярному опорожнению

кишечника, режима труда и отдыха.

 

 

Вопрос № 123 Тема: Геморрой, 18.01.10 Кира, Киев

Хотела, если можно, спросить - чем мог быть спровоцирован приступ острого геморроя?

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

 

Добрый вечер, Кира. Основой возникновения геморроя является генетическая

предрасположенность. А провоцирующими факторами могут выступать запоры,

подъём тяжестей, сидячий образ жизни, стрес, беременность, роды,

злоупотребление алкоголем и т.д.

 

 

Вопрос № 122 Тема: Геморрой, 17.01.10 Лариса, Киев

Здравствуйте! У меня на анальном отверстии вылезла какая-то шишка величиной с фалангу пальца. Беспокоит страшно. Если это геморрой, то какой стадии? (никаких других симптомов я не наблюдаю). И как мне снять воспаление, чтобы хотя-бы дойти до клиники?

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

 

Добрый вечер. Основываясь на перечисленные Вами симптомы можно предположить наличие у Вас острого геморроя.

Различают три степени острого геморроя:

· 1-я степень характеризуется тромбозом геморроидальных узлов без их

воспаления. При пальпации они болезненны. Перианальная кожа слегка гиперемирована. Характерными жалобами являются чувство жжения и зуд, усиливающиеся при дефекации.

· 2-я степень характеризуется присоединением воспаления, наблюдаются более

выраженный отек большей части перианальной области, гиперемия. Пальпация этой области и пальцевое исследование прямой кишки резко, болезненны. Больные жалуются на сильные боли в области заднего прохода, особенно при

ходьбе и в положении сидя.

· 3-я степень характеризуется воспалением окружающих геморроидальный узел

тканей, вся окружность заднего прохода занята “воспалительной опухолью”. Пальпация узлов очень болезненна. В области заднего прохода видны

багровые или синюшно-багровые внутренние геморроидальные узлы, покрытые

фибриновыми пленками. При отсутствии современного лечения может наступить некроз узлов. Слизистая оболочка,покрывающая их, изъязвляется, появляются

участки черного цвета с налетом фибрина. В запущенных случаях может

развиться парапроктит (тяжелое гнойное осложнение).

Чтобы определить какая у Вас степень острого геморроя  и назначить

адекватное лечение необходимо пройти консультацию у проктолога.

 

При остром геморрое тактика лечения зависит от степени процесса. При

первой, второй степени острого геморроя - консервативная терапия. При

третьей степени острого геморроя показано оперативное вмешательство –

геморроидектомия.

 

1. Для снятия болевого синдрома при остром геморрое, связанного с

ущемлением тромбированного геморроидального

узла или возникновением острой анальной трещины показано применение

ненаркотических анальгетиков и местных комбинированных обезболивающих и противовоспалительных препаратов, таких как Постеризан,  Постеризан форте

и др.

 

2. Обязательно назначение препаратов, повышающих тонус сосудов

(флеботонические препараты).

 

3. При кровотечении используются свечи, содержащие адреналин, а также

местные гемостатические материалы.

Консервативная терапия геморроя дает временный эффект, поэтому, после

стихания острого воспаления, рекомендуется выполнение малоинвазивного лечения или оперативного вмешательства, в зависимости от степени хронического геморроя.

 

 

Вопрос № 121 Тема: Геморрой, 14.01.10 Сергей, Ростов-на-Дону

Добрый день! Подскажите пожалуйста сколько сейчас у Вас стоит лигирование латексными кольцами одного узла? Спасибо.

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

 

Лигирование латексными кольцами в нашей клинике стоит 1500 грн. В эту стоимость входит пребывание в стационаре 4 дня, стандартные обследования перед процедурой, проведение лигирования.

За один раз накладываются кольца не более, чем на два узла. Если узлов

больше 3-4, то пациент приезжает к нам через 2-3 недели и в амбулаторном

порядке ему накладываются остальные кольца.

 

 

 

Вопрос № 119 Тема: Геморрой и беременность, 09.01.10 Лилия, Киев

Здравствуйте. Скажите, можно ли ставить облепиховые свечи при

беременности 32 недели? Спасибо.

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

 

Добрый день, Лилия. Облепиховые свечи при беременности 32 недели применять можно.

 

Вопрос № 118 Тема: Геморрой, 09.01.10 Станислав, Комсомольск

Скажите пожалуйста какие максимальные могут быть последствия после операции методом артериальной дезартеризации при геморое 1 стадии. Хотелось бы узнать

какой опыт у вашей клиники? и какой процент осложнений !!?? буду благодарен

за ответ

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

 

Добрый вечер, Станислав. Если Вы, задавая Вопрос, имели в виду

осложнения после операции ТГД, то хочу вам подчеркнуть, что не бывает

метода лечения без осложнений. При применении малоинвазивных методик

лечения геморроя количество осложнений (кровотечения, парапроктит,

стриктура анального канала и др.) на порядок ниже, чем при традиционных

оперативных вмешательствах. На данный момент в нашей клинике по методике ТГД

прооперировано более 200 пациентов.

Осложнения из этой группы пациентов:

0,6% - парапроктит,

7,4% - отёк перианальной области,

1,3% - кровотечение

 

 

 

Вопрос № 117 Тема: Геморрой, 08.01.10 Юлия, Киев

Добрый день! Мне 22 года, в связи с болезненными ощущениями при дефекации, посетила проктолога.... к своему удивлению(делая акцент на возраст) получила

диагноз, что-то вроде увеличение геморроидальных узлов ІІ-ІІІ степени.

Доктор сказал что можно понаблюдать, тем временем применить консервативное

лечение для снятия симптомов. Также предложил вариант пойти на опережение

и устранить саму проблему несколькими методами один из которых THD. Мой

Вопрос заключается в том насколько целесообразно делать эту процедуру

учитывая возраст и какая вероятность того что не будет рецидива. Также

хотелось бы немного общей информации об этой процедуре именно в вашей

клинике, а также её стоимость (ИТОГО - включая сам аппарат, анестезию и

всё прочее).

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

 

Добрый день, Юлия. Развитие заболевания геморрой в большей степени

зависит не от возраста пациента, а обусловлено генетическими факторами,

в основном структурой соединительной ткани человека, а также наличием у

пациента провоцирующих факторов (запоры, беременность, сидячий образ

жизни, сухоедение и т.д.). Если это заболевание проявилось у Вас в столь юном возрасте, то я бы настоятельно рекомендовал Вам предпринять все возможные меры для ликвидации симптомов этого заболевания. Хотя на данный момент геморрой не угрожает вашей жизни, но существенно может ухудшить её качество. Для выбора метода лечения необходима консультация. Если диагноз Геморрой 2-3

степени подтверждается, то вполне согласен с уважаемым коллегой

относительно предложенного Вам метода лечения - операцией ТГД. Эта

методика лечения геморроя имеет ряд преимуществ, основными из которых

является высокая эффективность (95%), одномоментность и низкая

травматичность для пациента. Относительно стоимости лечения метолом ТГД в нашей клинике: 2000 грн услуги больницы (4 дня пребывания в

клинике, стандартные обследования перед операцией, анестезия, медикаменты, операция). Кроме того для проведения операции необходим одноразовый пакет

инструментария, стоимость которого составляет 650 евро. Обычно госпитализация происходит в понедельник, во вторник пациент полностью обследуется, в среду проводится процедура ТГД, сутки пациент находится под наблюдением врача в клинике, и в четверг, на следующий день после операции пациент может идти домой.

 

Вопрос № 115 Тема: Геморрой, 08.01.10 Алёна, Бровары

Какие обследования необходимо пройти перед операцией трансанальная геморроидальная деартериализация

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

 

Сначала нужно пройти консультацию проктолога. На консультации врач

проводит пальцевое исследование, аноскопию, при необходимости -

ректороманоскопию. Если Вы прописаны в Киевской области, Вы можете без

направления пройти консультацию проктолога в поликлинике обласной больницы

ПН-ПТ с 9-15 или записаться предварительно на консультацию по телефону

(044)3833822.

Если у пациента нет воспалительных явлений в анальной области и других

противопоказаний к проведению операции ТГД - с начала недели (как правило

с понедельника) пациент оформляется в стационар и за сутки полностью

обследуется - анализы крови, мочи, по показаниям пациент может нуждаться

в дообследовании - проведении колоноскопии, фиброгастроскопии, ЭКГ, рентгенография лёгких и др.

 

 

 

Вопрос № 114 Тема: Геморрой, 07.01.10 Елена, Киев

 

Подскажите, пожалуйста, какой в настоящее время наиболее щадящий метод удаления наружных гемороидальных узлов?

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

 

Добрый вечер, Елена. Диагноз: Наружные геморроидальные узлы несколько некорректен. К сожалению, на территории СНД очень часто встречаются такие диагнозы, как Внутренний геморрой, Комбинированный геморрой, Наружный геморрой и т.д. - это часто запутывает не только пациентов, но и даже врачей, когда в научных публикациях сложно определить о каких видах геморроя расказывает автор и соответственно сложно оценить эффективность используемого метода лечения геморроя. К сожалению, ошибки в лечении таких заболеваний, как свищ заднего прохода, рак прямой кишки начинаются с классификации данных заболеваний. Но это отдельная тема.. В нашей клинике мы пользуемся общепринятой в мире классификацией хронического геморроя. В зависимости от степени увеличения геморроидальных узлов и развития дистрофических процессов в удерживающем фиброзно-мышечном каркасе выделяют четыре степени
хронического геморроя:
1. Геморроидальные узлы не выходят из просвета анального канала.
2. Геморроидальные узлы выходят из анального канала при акте дефекации и самостоятельно вправляются.
3. Геморроидальные узлы вправляются с помощью руки больного.
4. Геморроидальные комплексы не вправляются в просвет анального канала.

Если у Вас имеются наружные узлы, Вы должны понимать, что не бывает наружных геморроидальных узлов без внутренних. Следовательно, радикальное лечение должно предусматривать перевязку веточек верхней ректальной артерии. Достичь это возможно классической операцией - геморроидэктомией по Миллиган-Моргану, Парксу. Преимуществом этой операции является одномоментность - иссекаются и наружные и внутренние геморроидальные узлы, относительная радикальность. Но следует отметить, что количество послеоперационных осложнений при классических геморроидэктомиях напорядок выше, чем при малоинвазивных оперативных методиках. Также к недодостаткам классических операций при геморрое следует отнести их относительную радикальность. Так как перевязка сосудистых ножек производится в трёх стандартных точках на 3-х, 7-ми, 11-ти часах, а современные данные исследований анатомии живого человека с помощью ректальных ультразвуковых датчиков в доплеровском режиме определяют не менее 6-ти сосудистых веток верхней ректальной артерии (раньше исследовали изучали анатомию мёртвых). Поэтому рецидивы после классических операций при наличии провоцирующих факторов наступают по данным разных авторов через 5-7 лет после оперативного вмешательства. Альтернативой классическим операциям при геморрое являются так называемые "сверхрадикальные" геморроидэктомии. Классическим представителем которых является операция Уайт-Хеда. При выполнении этой операции производится циркулярное иссечение геморроидальных узлов с соответственной перевязкой сосудистых ножек. Безусловным преимуществом этой операции является радикальность, но существенным недостатком является полное удаление сенсорной зоны анального канала и высокий процент послеоперационных осложнений (кровотечения, нагноения п.о раны, стриктура анального канала).
В Вашем случае могу порекомендовать малоинвазивные методы лечения геморроя - вакуумное лигирование с последующим иссечением перианальных бахромок и операцию ТГД (THD). Предпочтительней, конечно, операция ТГД, благодаря высокой эффективности (95%) и минимальной травме для пациента. Этот вид лечения становится "золотым стандартом " лечения гемороя на современном этапе развития проктологии. В подавляющем большинстве случаев наружные части геморроидальных узлов запустевают, спадаются и не беспокоят пациента. Если же в послеоперационном периоде после ТГД пациента беспокоят перианальные бахромки, которые являются чисто косметическим дефектом, то возможно их иссечение под местной анестезией.

 

Вопрос № 107 Тема: Геморрой, 22.12.09 Руслан, Киев

Добрый день! Мучаюсь геморроем уже много лет. Последнее время болезнь очень обострилась. Наверное готов морально к лечению (операции). Я понимаю, что окончательный курс лечения и стоимость будет определена после обследования, но все же прошу скоординировать меня: стоимость обследования, стоимость

операции (среднее значение), сколько дней пребывания в стационаре, какие ограничения (физические, диетические и т.д.) меня ожидают, и все что посчитаете нужным. И еще Вопрос! Как Вы относитесь к лечению геморроя методом "инфракрасной коагуляции"? Заранее благодарен!

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

 

Добрый вечер, Руслан. Начнём с последнего Вопроса. Метод лечения хронического геморроя с помощью инфракрасной коагуляции с успехом применяется у нас в клинике, но, к сожалению, очень редко. Потому что этот метод эффективен только при первой степени геморроя, а как Вы сами понимаете, пациенты с начальными стадиями геморроя обращаются крайне редко.

Диагностика и оперативное лечение в зависимости от операции- от 1500 грн до

2500 грн. Если лечение геморроя будет проводиться по методике ТГД, то

дополнительно оплата одноразового пакета инструментария ТГД - 650 евро

(около 8 тыс. грн.).

Пребывание в стационаре, в зависимости от предпринятого метода лечения от

4-х до 7-ми суток, включая обследования.

Период послеоперационной реабилитации - от 5-ти до 30-ти дней. Не менее

месяца в послеоперационном периоде следует избегать употребления острых,

жирных, жареных блюд, алкоголя, кофе. Также на месяц следует ограничить

физическую нагрузку, занятия спортом, водные процедуры (сауны, бассейны),

поднятие тяжестей более 5-ти кг.

 

 

Вопрос № 106 Тема: Геморрой, 22.12.09 Елена, Киев

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, как справиться с геморроем после родов. родила я 3, 5 месяца назад. Геморрой возник на последнем месяце беременности, использовала облепиховые свечи, которые сняли все симптомы. После родов состояние резко ухудшилось. Мучает анальный зуд, изредка, кровь во время дефекации. Пользовалась проктозаном -немного смягчило, но не помогло, потом, прогтогливенолом - тоже никакой реакции. Сейчас пользуюсь Релиф -м, но не могу сказать, что и он мне помогает. Может, вы подскажите какое-то комплексное лечение с учетом, что я кормящая мама. Спасибо заранее.

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

 

Добрый вечер, Елена. Сразу хочу предупредить Вас об опасности применения ректальных мазей и свечей в такой ответственный период для женщины, как кормление грудью. Потому что это может сказаться, как на вашем здоровье, так и на здоровье вашего малыша. Большинство современных препаратов, применяемых для лечения геморроя содержат гормоны, антибиотики, противовоспалительные средства, биологически активные вещества. В первую очередь Вам нужно нормализовать режим труда и отдыха - исключить длительное сидение - не допускать пребывания в сидячем положении более одного часа, делать кратковременные перерывы хотя-бы напротяжении 1-2 минут. Важно также соблюдение диеты - исключение острых, жирных, жареных блюд, алкоголя, кофе. Рекомендуется также соблюдение режима личной гигиены - подмывание области промежности водой комнатной температуры не менее двух раз в сутки. Из лекарственных средств из личного опыта могу посоветовать Вам Постеризан свечи или мазь(но ни в коем случае Постеризан Форте!) напротяжении 20-ти дней на ночь. Будьте здоровы!

 

 

Вопрос № 99 Тема: Геморрой, 7.12.09 Денис, Запорожье

Здравствуйте. Я обследовал прямую кишку-диагноз гемморой 2-ой степени (3 узла). Кровотечений нет. Предложили делать легирование латексным кольцом. Но у меня нет столько денег. Подскажите, пожалуйста, альтернативный метод лечения.

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

 

Добрый день, Денис. В вашем клиническом случае возможно проведение малоинвазивных методик (ТГД, лигирование латексными кольцами)и проведение классической операции по удалению геморроидальных узлов.

В нашей клинике операция лигирование латексными кольцами - самый

оптимальный в ценовом отношении метод лечения геморроя. Стоимость

операции - 1500 грн. В эту сумму входит пребывание в стационаре - 4 дня,

обследования и анализы перед операцией, медикаменты на операцию, проведение операции.

Стоимость классической операции по удалению геморроя значительно выше -

2500 грн, что обусловлено значительно большим расходом медикаментов на

операцию и десятидневным периодом пребывания в стационаре.

Будьте здоровы!

 

 

Вопрос № 98 Тема: Геморрой, 7.12.09 Ника, Киев

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, какой метод лечения наиболее эффективен для лечения хронического комбинированого геморроя 2 степени (3 стандарт узла внутри+1 наружный). Мне предложили латексное лигирование, но прочла, что внешний узел он не уберет. Заранее спасибо!

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

 

Добрый день, Ника. В вашем случае можно рекомендовать малоинвазивную методику лечения геморроя - трансанальную геморроидальную деартериализацию (ТГД), а также классические операции по удалению геморроидальных узлов (Миллиган-Морган, Паркс и др.). Эффективность ТГД и классических операций одинакова - 95%, но период реабилитации пациента после операции ТГД значительно короче. Подробно прочитать об этой методике лечения геморроя вы можете на нашем сайте в разделе "Лечение геморроя". Будьте здоровы!

 

 

Вопрос № 97 Тема: Геморрой, 4.12.09 Ирина, Киев

У меня геморрой после родов уже три года. Консультировалась у проктолога. Посоветовал курс лечения свечами с последующей операцией THD. Также мне сказали, что это новая операция без боли и с коротким нахождением в больнице. Но ввиду ее высокой стоимости хочу спросить, оплачивают ли эту операцию страховые?

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

 

Добрый вечер, уважаемая пациентка. На сегодняшний день операция THD является самым современным малоинвазивным методом лечения хронического геморроя. Среди несомненных преимуществ этой методики – высокая эффективность (95%), одномоментность, быстрый реабилитационный период. Что касается оплаты этой операции страховыми компаниями, то прежде всего это зависит от вида страхового полиса. Если страхование предусматривает покрытие амбулаторной или ургентной помощи, то на компенсацию рассчитывать не следует. Если же страхование предусматривает оплату плановых оперативных вмешательств, при этом как правило, сумма страховой выплаты составляет не меньше 25 тыс. гривен, то этого вполне достаточно для покрытия расходов оперативного вмешательства THD. К примеру, стоимость расходных материалов THD у дистрибьюторов составляет 650 евро (около 7 тыс. гривен). Услуги по стационарному лечению в нашей больнице – 2000 грн, итого: около 9 тыс. гривен. Как видите, эта сумма легко покрывается страховкой, предусматривающей плановые операции. До кризиса ведущие страховые компании охотно оплачивали расходный материал для этой операции. Но, к сожалению, в последнее время многие страховые компании под любым предлогом отказываются компенсировать расходы пациентов по THD и пытаются убедить пациентов, которым рекомендовано THD, прибегнуть к классической операции либо к менее эффективным, и менее затратным малоинвазивным методам лечения геморроя (вакуум лигация, операция Лонго и т.д.), что на мой взгляд совершенно недопустимо. В таких случаях я не вступаю в дискуссии со страховщиками, а просто вежливо рекомендую пациенту подумать о смене страховой компании. Хотя есть в Украине в настоящий момент страховые компании, которые не потеряли своё лицо и не смотря на кризис оплачивают своим клиентам все расходы, связанные с операцией THD.

 

 

Вопрос № 94 Тема: Геморрой, 30.11.09 Вдадимир, Сарны

У меня острый геморрой! Подскажите как можно его вылечить или же нужна

операция? Сейчас я принимаю таблетки Детралекс и долар и Проктоседил мазь и табл. Вроде-бы уже лучше но как только схожу в туалет то очень болит в течении 2-х часов, а потом только печет?

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

 

Курс лечения острого геморроя проводится на протяжении одного месяца. Если

же после первой недели лечения симптоматика не уменьшается необходимо

повторно консультироваться у лечащего врача.

 

 

 

Вопрос № 93 Тема: Геморрой, 30.11.09 Валентин, Киев

Добрый день. Мне 42 года. Работа у меня сидячая и давно беспокоит геморрой около 5-ти лет. Постоянно кровоточит. Был на консультации у проктолога год назад сказали что 4-я стадия. Какую более безболезненную операцию можно сейчас сделать? И сколько приблизительно будет стоить такая операция в вашей клинике? Сколько понадобиться находиться в больнице после операции? Заранее благодарен.

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

 

Добрый день, Валентин. Для лечения геморроя 4 степени из малоинвазивных методик применяется операция трансанальная геморроидальная деартериализация (ТГД). Про эту методику подробно вы можете прочинать на нашем сайте в разделе Лечение геморроя. Стоимость операции ТГД: 2000 грн + 650 евро - стоимость

одноразового пакета инструментария для проведения этой операции. В стационаре необходимо находиться 4 дня (первый день - оформление в стационар, второй -обследование, третий - операция, четвёртый - выписка. Таким образом, фактически после операции пациент находится сутки в стационаре.

 

Вопрос № 92 Тема: Геморрой, 26.11.09 Владимир, Воронеж

Здравствуйте. Хотелось бы узнать, какие используются венотонизирующие препараты при лечении геморроя и анальной трещины? Заранее благодарен.

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

 

Уважаемый Владимир! Отвечая на Ваш Вопрос хочу подчеркнуть, что подавляющее большинство пациентов обращается за помощью к врачу по поводу острого геморроя и острой анальной трещины. Кроме того, по данным исследований в 70 % случаев острые атаки этих заболеваний ликвидируются элементарным соблюдением рекомендаций по режиму питания, гигиены и труда пациетов. Фармацевтические препараты только лишь могут ускорить ликвидацию симптомов заболевания. Спектр венотоников очень широк. Если Вас интересует конкретный препарат, то я основываясь на своём многолетнем опыте могу порекомендовать препарат Детралекс.

 

 

Вопрос №89 Тема: Геморрой, 22.11.09 Владимир, Шепетовка

Геморроем страдаю давно но как-то 2-4 дня и все проходило. В этот раз уже больше м-ца одно время стало легче а теперь появился зуд и почки начинают болеть. Последнее время пользовался чаще свечами Анузол и иногда брал свечи Гепатромбин Г. Еще раньше брал какие-то свечи с акульим жиром пил 5 дней Детралекс. Я читал о новом методе замораживании сколько стоит такая операция? И что мне делать в даный момент. Нет уже сил.

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

 

Добрый день, Владимир. Замораживание геморроидальных узлов (криодеструкция) - это уже устаревший метод лечения геморроя и в нашей клинике этот метод давно уже не применяется.

В настоящий момент этот метод вытеснили другие малоинвазивные методы лечения геморроя: инфракрасная коагуляция (геморрой I степени), лигирование

латексными кольцами (геморрой II степени), трансанальная геморроидальная

деартериализация (геморрой II-IV степени). Про эти методы лечения геморроя

подробно вы можете прочитать на нашем сайте в разделе "Лечение геморроя".

стоимость проведения операции Инфракрасная коагуляция или лигирование

латексными кольцами геморроидальных узлов в нашей клинике стоит 1800

грн. (включая 4 дня пребывания в нашей клинике)

Стоимость операции ТГД - 2000 грн + 650 евро(стоимость одноразового

инструментария на операцию ТГД). Чтобы узнать какой именно метод лечения подходит в именно в вашем клиническом случае и что Вам делать в данный момент, нужно прийти на консультацию к проктологу, так как заочно не видя пациента, мы никакие препараты не имеем права рекомендовать.

Телефон для записи на консультацию вы можете найти у нас на сайте.

Обращайтесь, всегда будем рады помочь.

 

 

Вопрос № 86 Тема: Геморрой, 11.11.09, Марина, Киев

Добрый день, я кормящая мама, у меня на 1 стадии геморрой. Доктор приписал облепиховые свечи 10 дней и циклотрифорт 21 день, я неделю уже ставлю свечи, можно сейчас начать принимать циклотрифорт, или нужно было вместе? Может быть достаточно только свечей?

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

 

Добрый вечер, Марина. Во время беременности и лактации желательно максимально ограничить приём лекарственных средств. В 70% случаев приступы острого геморроя купируются при соблюдении элементарных рекомендаций, касающихся диеты, режима труда и отдыха. Современные лекарственные средства только способствуют ускорению ликвидации симптомов заболевания. Поэтому учитывая риск развития аллергических реакций или побочных действий препаратов у ребёнка желательно воздержаться от употребления последних. Из собственного опыта для лечения геморроя беременным и кормящим мамам могу рекомендовать только облепиховые свечи или свечи Постеризан. Цикло3форт, как и микроклизмы с ромашкой в вашем случае применять не рекомендую.
В вашем клиническом случае достаточно применения облепиховых свечей при условии соблюдения диеты, препятствующей запорам и раздражению кишечника, соблюдению режима труда и отдыха, направленных на профилактику застоя крови в малом тазу (не пребывать в сидячем положении больше одного часа, если больше часа находитесь в сидячем положении – делайте перерывы не меньше одной минуты. Пока Вы кормите грудью ребёнка, лучше не проводить никаких даже малоинвазивных оперативных вмешательств по поводу геморроя.
Здоровья Вам и вашему малышу!

 

 

 

Вопрос №: Тема: Геморрой 1.11.07, Ирина, Украина, Киев

 

Мне поставили диагноз Кровоточащий геморрой, назначили мази и свечи, но лечение не помогло, сказали, что необходима операция, есть ли другие способы лечения этого заболевания? Кроме выделения крови геморрой меня никак не беспокоит.

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ №1

 

Ответ: Все зависит о того какой степени у вас геморрой (если никакх жалоб кроме кровотечений у вас скорее всего у вас Хронический геморрой І, ІІ возможно ІІІ. При І, ІІ степени возможно использование инфракрасной коагуляции. При ІІІ степени проводится вакуумное лигирование узлов. Это малоинвазивные методы лечения, их выполнение возможно в амбулаторных условиях. Наиболее эффективным методом лечения ІІІ - ІV степени геморроя является трансанальная геморроидальная деартериализация, это наименее травматичное оперативное вмешательство, недостатком метода является только высокая стоимость расходных материалов (около 5 000 гр. на 1 операцию). И только в случае если эти методы оказываются неэффективными, или узлы увеличены до ІV степени, необходима традиционная радикальная геморроидэктомия.

 

Вопрос №: Тема: Геморрой 26.12.07, Анна, Украина, Киев

 

Добрый вечер! Если возможно, прокомментируйте, пожалуйста, следующие симптомы: выделение крови при дефекации (бывало только в начальных сроках беременности). Сейчас 3-я бер. (первые 2-е неудачные)... На сроке 21 недель появилось уплотнение в виде шишечки... визуально напоминающее вену... после дефекации есть немного корови- совсем чуть-чуть... После использования свечей "Постеризан" шишечка уменьшилась в размерах, но есть неприятные ощущения... даже некоторая боль, дискомфорт при сидении... Возможно ли решение проблемы и будет ли информативен поход к проктологу, учитывая бер.? И чего можно ожидать после родов? Как можно уменьшить усугубление?... Заранее спасибо за ответ.

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ №1

 

Ответ: Добрый день! Геморроидальные узлы есть у каждого человека, но у здорового человека они удерживаются специальной связкой. В силу тех или иных причин (в том числе и беременность) возникает усиленное кровенаполнение узлов. При прохождении каловых масс узлы травмируются, возникает кровотечение. Геморроидальные узлы со временем не уменьшаются, а имеют тенденцию к увеличению. Есть 2 варианта лечения: консервативное и оперативное. Консервативное лечение состоит в нормализации стула, гигиене промежности, применении лекарственных препаратов, оно способно замедлить темпы увеличения геморроидальных узлов. Постарайтесь подолгу не сидеть, чтобы не было застоя крови. Оперативное же лечение бывает двух вариантов: традиционное (скальпелем) и малоинвазивное, зависит от стадии процесса. Так что лучше - не запускать! Но кроме геморроя есть и другие причины кровотечений.

 

Вопрос №: Тема: Геморрой 21.01.08, Геннадий, Украина, Киев

 

Может ли геморрой перерасти в рак? Мне 50 лет, 2 года назад удалили наружные узлы 3 шт. Сейчас узлов нет, но появилась опять боль и иногда кровь. Может это рак?

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ №1

 

Ответ: Добрый день! Это редко бывает, но может. Если вам удалили наружные узлы, возможно у вас сейчас воспалились внутренние узлы. Вам лучше проконсультироваться у проктолога и при осмотре всё прояснится. Будьте здоровы!

 

 

Вопрос №: Тема: Геморрой 21.01.08, Вероника, Украина, Донецк

 

Какие есть средства от геморроя для молодой женщины? Нужно ли при геморрое соблюдать какую-то диету? Что можно делать, а чего нельзя?

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ №1

 

Ответ: Добрый день! Если вы имеете в виду консервативное лечение то препаратов сейчас много и в зависимости от того на какой у вас стадии геморрой и какие симптомы применяются различные препараты. При геморрое нужно исключить приём острой, жирной, жареной пищи, кофе и спиртное. Как можно меньше физических нагрузок, подмываться после дефекации. Будьте здоровы!

 

Вопрос №: Тема: Геморрой 21.01.08, Лена, Украина, Кировоград

 

У меня геморрой уже пять лет. Сижу на диете, запоров нет, узлы вылазят редко. Нужно ли делать операцию.

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ №1

 

Ответ: Добрый день! Всё зависит от того, как они вас тревожат и часто ли, если проблем с ними никаких нет, то можно обойтись без операции. Сейчас есть методики, когда можно избавиться от геморроя и без операции с наркозом. Проконсультируйтесь у проктолога и он после осмотра более подробно может рассказать про возможности лечения. Будьте здоровы!

 

Вопрос №: Тема: Геморрой 21.01.08, Екатерина Васильевна, Украина, Киев

 

Слышала, что геморроидальные узлы не удаляют, а вводят специальные препараты и они отпадают сами. Где в Киеве можно это сделать? Сколько стоит такое лечение?

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ №1

 

Ответ: Добрый день! Да есть такой метод склеротерапия, где склерозирующий препарат с помощью инъекции вводят в геморроидальный узел. В результате он уплотняется и атрофируется, но у данной методики много осложнений, поэтому она мало применима. Лучше проконсультируйтесь у проктолога, и он вам после осмотра скажет как лучше избавиться от геморроя.

 

Вопрос №: Тема: Геморрой 21.01.08, Ольга, Украина, Киев

 

Добрый день! Я слышала, что при сидячей работе возникает геморрой, у меня мама всю жизнь проработала бухгалтером и теперь мучается. У меня тоже сидячая работа. Можно ли делать какие-то специальные упражнения, чтобы избежать развития геморроя? Что лучше кушать?

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ №1

 

Ответ: Добрый день! Да малоподвижный образ жизни есть одна из причин по которым может появиться геморрой. Если у вас всё же работа сидячая то нужно стараться меньше сидеть длительно, делать чаще перерывы во время работы. А из питания исключить по возможности острые жареные блюда, спиртное и стараться что бы не было запоров.

 

Вопрос №: Тема: Геморрой 21.01.08, Соня, Украина, Донецк

 

У меня после родов возник геморрой. Скажите это временно или уже на всю жизнь.

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ №1

 

Ответ: Добрый день! Да после родов часто возникают проблемы с геморроем, всё зависит от того на какой стадии у вас геморрой. Проконсультируйтесь лучше у проктолога и после осмотра, он назначит вам лечение или предложит малоинвазивные операции. Будьте здоровы!

 

Вопрос №: Тема: Геморрой 21.01.08, Вера, Украина, Киев

 

Добрый день! Мне 27 лет и уже 5 лет у меня геморрой. Когда была беременной превым ребенком, узлы все время выпадали и было очень больно. Сейчас я снова беременна 12 недель, боюсь, что исория повториться. Можно ли удалять узлы во время беременности? Как и где это лучше сделать. Сколько стоит операция? Я живу в Ирпене. Жду ответа.

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ №1

 

Ответ: Добрый день! Во время беременности лучше конечно ничего не удалять, проконсультируйтесь у проктолога он назначит вам лечение, чтобы во время беременности у вас было меньше обострений. Будьте здоровы!

 

Вопрос №: Тема: Геморрой 21.01.08, Михаил, Украина, Николаев

 

Скажите, может ли геморрой пройти самостоятельно, без операции?

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ №1

 

Ответ: Добрый день! Нет, но симптомы геморроя (боли. зуд, выделение крови) да могут некоторое время вас не тревожить если соблюдать диету и не увлекаться чрезмерными физическими нагрузками. Будьте здоровы!

 

 

Вопрос №: Тема: Геморрой 21.01.08, Роман, Украина, Черкассы

 

Не опасно ли самому вправлять геморрой? У меня раз в неделю вылазит один узел, я его мажу и вправляю. Что лучше делать.

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ №1

 

Ответ: Добрый день! Лучше всего обратиться к проктологу и если у вас такой большой узел то удалить его. Если он будет часто выпадать он будет травмироваться и постоянно воспаляться. Будьте здоровы!

 

Вопрос №: Тема: Геморрой 25.01.08, Татьяна Николаевна, Украина, Киев

 

Добрый день! Я принимала 10 дней амоксиклав по поводу бронхита, и после этого начала отмечать какие-то шишечки возле заднего прохода. Очень больно ходить по большому. Вы не подскажете, что это такое, может ли амоксиклав вызывать такие вещи? Что делать, чтобы этого не было. Спасибо.

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ №1

 

Ответ: Добрый день! Амоксиклав не имеет побочных действий на анальный канал. Скорее всего шишечки появились когда напрягались во время кашля или у вас были какието нарушения со стулом. Это может бать обострение хронического гемороя. В таком случае вам лучше проконсультироваться у доктора и он назначит вам лечение. Будьте здоровы!

 

Вопрос №: Тема: Геморрой 29.01.08, Константин, Украина, Киев

 

Я страдаю геморроем уже несколько лет, периодически шишки сильно кровят и набухают. Можно ли их убрать без операции? Я страдаю геморроем уже несколько лет, периодически шишки сильно кровят и набухают. Можно ли их убрать без операции?

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ №1

 

Ответ: Добрый день! Всё зависит от стадии геморроя, т.е. в каком он у вас состоянии. Да сейчас есть методики которые позволяют избавиться от геморроя, не оперативным путём. Вам нужно проконсультироваться у проктолога и он после осмотра расскажет в каком состоянии ваш геморрой и как его можно лечить. Будьте здоровы!

 

Вопрос №: Тема: Геморрой 29.01.08, Зоя, Украина, Киев

 

Скажите под какой анестезией удаляют геморрой. У меня аж 5 узлов. Удаляла зуб под уколом, было все равно очень неприятно. Как подумаю, что будет так же, боюсь делать операцию. Помогите пожалуйста.

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ №1

 

Ответ: Добрый день! Всё зависит от того, на какой стадии у вас геморрой, и какая операция предстоит. Есть операции, когда вообще не используется наркоз. Если операция, то чаще всего проводится спинномозговая анестезия, при которой вы не будете чувствовать боли. Не стоит бояться. Будьте здоровы!

 

Вопрос №: Тема: Геморрой 29.01.08, Константин, Украина, Киев

 

Подскажите, что можно делать в домашних условиях при геморрое. Оперироваться пока не хочу.

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ №1

 

Ответ: Добрый день! Сначала нужно точно быть уверенным, что это геморрой, препаратов сейчас много и на какой стадии у вас геморрой я не могу знать. Проконсультируйтесь у проктолога, и он после осмотра назначит вам лечение, не обязательно сразу делать операцию. Будьте здоровы!

 

Вопрос №: Тема: Геморрой 31.01.08, Игорь, Украина, Харьков

 

Делаются ли в Харькове операции - трансанальные геморроидальные деартерилизации? Если да, то где? Если нет, то какие клиники в Киеве поводят такие манипуляции?

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ №1

 

Ответ: В Харькове ТГД сейчас не делается. В Киеве мы впервые сделали такие операции и пока остаёмся единственной клиникой где проводят лечение ТГД.

 

Вопрос №: Тема: Геморрой 13.02.08, Виктор, Украина, Киев

 

Здравствуйте!
Хотел бы сделать полноценную операцию (геморроидэктомию).
Поскольку, очевидно, малые и средние частные клиники предлагают малоинвазивные методики,
посоветуйте, пожалуйста, клинику(больницу) в Киеве, с точки зрения, квалификации и опыта врачей(хирургов), ответственности, нормального отношения к пациенту, возможности попасть и пролечиться в этой клинике без лишней рутины, оплатив свое лечение.

 

Консультант: Племянник Сергей Витальевич, врач отделения проктологии КОКБ №1

 

Ответ: Могу лишь сказать вам про нашу клинику, мы занимаемся как малоинвазивным так и оперативным лечением. Более того у нас выполняется самый современный метод лечения Трансанальная геморроидальная деартерилизация (ТГД), есть все условия палаты люкс, полулюкс. Звоните, будем рады помочь.

 

Вопрос №: Тема: Геморрой 17.02.08, Мария, Украина, Киев

 

У моего мужа периодически (1-2 раза в год) открывается анальная трещина, крайне болезненная, других симптомов геморроя нет (он обращался к врачам). Есть ли что-нибудь новое и эффективное?
Заранее благодарна

 

Консультант: Племянник Сергей Витальевич, врач отделения проктологии КОКБ №1

 

Ответ: Во первых нужно точно быть уверенным что у мужа анальная трещина и какая если трещина хроническая то от консервативного лечения эффект будет незначительный, лучше прооперироваться. А пока пусть соблюдает диету, исключит из питания острую, жирную, жареную пищу, кофе и спиртное. Подмывается после стула. Свечи с Облепиховым маслом в анальный канал 2 раза в день.

 

Вопрос №  Тема: Геморрой 04.01.09., Юрий, Украина, Днепропетровск

 

Добрый день. Скажите  у меня выделяется светлая кровь после дефекации, иногда тревожит зуд в анальном канале, после стула появляется шишечка в заднем проходе.

Я был на консультации у проктолога и мне поставили диагноз геморой III ст. Предложили делать операцию, а есть какие-то другие методы лечения?

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ №1

 

Ответ: Можно лечиться консервативно, соблюдать диету, но эффект от такого лечения будет непродолжительный. В нашей клинике при геморрое III степени применяется совершенно новая методика - Трансанальная геморроидальная деартериализация (ТГД).

При ТГД прошиваются артерии, приносящие кровь к геморроидальным узлам и таким образом пациент избавляется от геморроидального кровотечения и других симптомов геморроя.

 

Вопрос №: Тема: Геморрой 10.01.09., Ирина, Украина, Киев

 

Мне поставили диагноз аноректальный тромбоз I ст., скажите это можно вылечить при помощи метода ТГД?

 

Консультант: Задорожний Сергей Петрович, врач отделения проктологии КОКБ №1

 

Ответ: Аноректальный тромбоз - это воспаление и тромбирование геморроидальных узлов. Сначала Вам лучше пройти курс консервативного лечения, чтобы убрать воспаление узлов. Когда исчезнет болезненность, можно уже делать операцию трансанальную геморроидальную деартерилизацию (ТГД). Если делать операцию на воспаленных узлах, в послеоперационном периоде повышается вероятность возникновения осложнений.

 

Вопрос №: Тема: Геморрой 9.03.09, Ирина, Украина, Днепропетровск

 

Добрый день. У меня в родах от длительных потуг (2 часа) появился наружный гемороидальный узел. Не болит,не кровоточит,но беспокоит эстетически. Чем можно лечить,если я кормлю грудью. В большинстве препаратов есть обезболивающие,которые мне не нужны. Есть ли такой препарат с минимальным количеством лекарств? Заранее благодарю за ответ.

 

Консультант: Племянник Сергей Витальевич, врач отделения проктологии КОКБ №1

 

Ответ: Да, многие препараты противопоказаны при кормлении грудью, От наружного узла, если он не воспалён лучше всего избавится хирургически, под местной анестезией, эта операция не займёт много времени и нахождения в стационаре.

 

Вопрос №: Тема: Геморрой 15.03.09., Валентин, Украина, Киев

 

Скажите, а какие нужно пройти обследования, что бы сделать у вас операцию по удалению геморроидальних узлов?

 

Консультант: Задорожний Сергей Петрович, врач отделения проктологии КОКБ №1

 

Ответ: Сначала нужно убедиться, что у вас действительно есть геморрой,  и вам показана операция. Если операция показана, и нет хронических заболеваний, как и при всех других операциях, нужно будет обследовать толстый кишечник (ректороманоскопия, колоноскопия, ирригоскопия). Сдать анализы крови, мочи, сделать УЗИ органов брюшной полости и ЕКГ.

 

Вопрос №: Тема: Геморрой 17.03.09., Даниил, Украина, Донецк

 

Сколько нужно  находиться в больнице после операции  ТГД при геморрое?

 

 

Консультант: Племянник Сергей Витальевич, врач отделения проктологии КОКБ №1

 

Ответ:  После операции в стационаре необходимо находиться 1 сутки, если на вторые сутки после операции нет никаких осложнений, то пациент  выписывается из отделения, с рекомендациями.

 

Вопрос №: Тема: Геморрой 25.03.09, Ирина, Украина, Киев

 

Здравствуйте доктор. После посещения бани у меня воле заднего прохода выскочил багровый болезненный узелок. Что мне делать.

 

Консультант: Задорожний Сергей Петрович, врач отделения проктологии КОКБ №1

 

Ответ: Вероятнее всего у Вас обострение хронического геморроя, т.н. аноректальный тромбоз. Необходимо обследование у проктолога для констатации степени тромбоза. При 1-2 степени острого геморроя - лечение консервативное. 3-ю степень зачастую приходится оперировать. При нивелировании острого геморроя и переводе его в хронический Вам показано плановое оперативное вмешательство, вид которого также зависит от степени.

 

 

Вопрос №: Тема: Геморрой 5.04.09, Ольга, Украина, Киев

 

Мне 42 года. Работа у меня сидячая и давно беспокоит геморрой. Мои проблемы заключаются в выпадении узлов и кровотечениями при дефекации. Узлы сами не вправляются и мне приходится помогать себе рукой. Что мне делать?

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ №1

 

 

Ответ: Судя по вашему рассказу у Вас хронический геморрой 3-ей степени. Если вас беспокоят упорные кровотечения, то я бы Вам порекомендовал не откладывать оперативное вмешательство на неопределенный срок. Мы рекомендуем следующее оперативные вмешательства: трансанальную геморроидальную деартерилизацию (ТГД)  - прошивание под контролем доплера  несущих к геморроидальным узлам кровь сосудов. Основными плюсами ТГД является радикальность и малоинвазивность (операция одного дня). У нас в клинике самый большой опыт в Украине по этому виду оперативного вмешательства – более 150-ти операций. Есть и другие, т.н. традиционные методы хирургического лечения геморроя, например геморроидектомия по Милиган-Моргану. Недостатком традиционных методов лечения геморроя является длительный восстановительный период (не меньше месяца).

 

 

 

 

 

 

Источник: http://proctolog.ua/page99.php

Первый анал по принуждению боль слёзы русский

Добавь свой комментарий

Введите символы с картинки

Боровая матка чай совместимость с болиголов